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[T21074]中医执业医师[含解析] - 桓台邢汉学生成

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1.黄疸的辨证,当以何为纲

正确答案: E

解析: 黄疸的辨证,当以阴阳为纲,首辨阳黄、阴黄、急黄、虚黄之形证。

2.具有调节汗孔开合作用的气是

正确答案: D

解析: 卫气的生理功能有三个方面。一是护卫肌表,防御外邪入侵。二是温养脏腑、肌肉、皮毛;三是调节控制腠理的开合、汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。

3.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

正确答案: C

解析: 急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高,常测定的是3种酶:①肌酸激酶(CPK):在起病6小时内升高,24小时达高峰,持续3~4日。②天门冬酸氨基转移酶(ASD:在起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,持续3~6日。③乳酸脱氢酶(I。DH):在起病8~10小时升高。2~3日达高峰,持续1~2

4.真心痛的关键病机是

正确答案: B

解析: 考点:1.胸痹与悬饮:均有胸痛,但胸痹为胸闷痛,并可向左肩或左臂内侧等部位放射,常因受寒、饱餐、情绪激动、劳累而突然发作,历时短暂,休息或用药后可缓解。悬饮为胸胁胀痛,持续不解,多伴有咳唾,转侧,呼吸时疼痛加重,肋间饱满,并有咳嗽、咯痰等肺系证候。2.胸痹与胃痛:心在脘上,脘在心下,故有胃脘当心而痛之称,以其部位相近;胸痹之不典型者,其疼痛可在胃脘部,极易混淆。但胸痹以闷痛为主,为时极短,虽与饮食有关,但休息、服药常可缓解。胃痛与饮食相关,以胀痛为主,局部有压痛,持续时间较长,常伴有泛酸、嘈杂、嗳气、呃逆

5.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病

正确答案: B

解析: 胃肠道大量积血时,血中富含的蛋白质被肠道细菌分解产生氨。当pH>6时,NH3弥散入血。肥皂水是碱性的,灌肠可提高肠道pH,导致NH3人血增加。其他方法均为预防肝性脑病的方法。

6.患者,男,8岁,面腮肿胀二天,伴发热,咽喉及颈部疼痛,有类似疾病接触传染史,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。宜用方剂

正确答案: A

解析: 普济消毒饮主治痄腮,即腮腺炎。局部肿胀疼痛,红肿不明显,由于是疫病,故有接触传染史。其他方剂不是主治该证的。

7.老年男性,症见突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,牙关紧闭,肢体强劲而不温,面白唇黯,喉中痰声,静卧不烦,苔白腻,脉沉滑,其治疗宜选用

正确答案: C

解析: 分析其主症、舌脉,此为中风之脏腑闭证之阴闭证,由于痰湿偏盛,风挟痰湿,上蒙清窍,内闭经络所致。治疗当以苏合香丸豁痰熄风,通温开窍。

8.独语、错语的共同病因是

正确答案: D

解析: 独语,错语的共同病因:心气不足,神失所养。

9.下列各穴中,具有利胆、舒筋、宽胁作用的是

正确答案: D

解析: 阳陵泉为足少阳胆经穴,又是胆的下合穴,能疏肝利胆,理气宽胁;同时阳陵泉又八会穴之筋会,故又能舒筋。

10.患儿,1岁。发病于7月份,发热1个月未退,朝盛暮衰,口渴多饮,面色苍白,小便澄清频数,下肢清冷。其治法是

正确答案: E

解析: 该证为上盛下虚,暑气宜耗阴液,心火旺盛,命门火衰,故面色苍白,小便澄清频数,下肢清冷。故治宜清心火,温肾阳。方选温下清上汤。

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