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正确答案: E
解析: 根据患者转移性右下腹痛,白细胞计数及中性分类明显增高的典型症状和检查,可以初步诊断患者为急性阑尾炎,而患者出现右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等腹膜炎的表现,说明急性阑尾炎并发了穿孔,所以诊断首先考虑急性阑尾炎穿孔,答案选E。患者发病急,而且腹痛主要局限在右下腹,所以排除A、B、C选项。急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿,发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前驱症状,然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐,有时可发生腹泻或便秘,一般没有腹膜炎的表现,所以排除D。
正确答案: E
解析: 腹穿抽出较多液体是剖腹探查的指征。
正确答案: C
解析: 按照乳儿每日需水量为150ml/kg,能量110kcal/kg计算,该体重为5kg的小儿,需总能量为550kcal/kg,每100ml牛奶的能量为65kcal,加入8g糖后的热量为100kcal,故每日哺给含8%糖的牛奶550ml即可满足能量需要;总液体量为750ml,扣除牛奶量外应在加水750-550=200ml,
正确答案: E
解析: 小儿下呼吸道的解题剖特点有:气管腔较狭小;黏膜血管丰富;纤毛运动较差,清除能力薄弱;左支气管细长、位置弯斜,右支气管粗短,为气管直接延伸;肺弹力纤维发育较差等。故选E。考点:小儿呼吸系统解题剖特点
正确答案: E
解析: 骨盆底有3层组织:外层包括会阴浅筋膜、球海绵体肌肌层、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌;中层包括泌尿生殖膈、会阴深横肌、尿道括约肌;内层包括肛提肌。
正确答案: A
解析: 患者出现颈肩痛,并向右手放射,以及右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱考虑颈椎病的可能性比较大。
正确答案: C
解析: 患者伤后第1个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重补1。5ml。此患者需要补充50×73×1.5+2000(生理需要量)=7475mL。
正确答案: E
解析: 风湿热预防期限不少于5年,有心肌炎者延长至10年或青春期后,最好持续至25岁。有风湿性心脏病终身药物预防
正确答案: B
解析: 急性肾盂肾炎主要症状①全身表现:起病大多数急骤,常有寒战或畏寒、高热,体温可达39℃以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退,有时恶心或呕吐等。②尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状,即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓。大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。③脓尿(每高倍视野≥5个白细胞)为其特征性改变,若平均每高倍视野中有0~3个白细胞,而个别视野中可见成堆白细胞,仍有诊断意义。故本选B。
正确答案: A
解析: 奥地利的精神病学家弗洛伊德于19世纪末创立了精神分析学派,它在心理治疗的历史上具有非常重要的地位。无意识理论弗洛伊德将心理活动解剖为3个层次。①意识是当前注意到的感知外界的各种刺激心理活动。意识活动是遵循"现实原则"来行事的,即合乎社会规范和道德标准的各种观念才能进入意识界;②前意识即当前未曾注意到,但一经他人提醒或自己集中注意、努力回忆即可进入意识的心理活动,介于意识与潜意识之间;③潜意识又译成无意识,是不能被人意识到的。正常人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为是受潜意识驱动的。
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