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正确答案: E
解析: 心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其分为快速心律失常和缓慢心律失常两类。快速心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发(每分钟5次以上),成对出现或呈短阵室性心动过速;多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上),常为心室颤动先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常,反应了缺血心肌的电不稳定性,其发生系由于心肌梗死导致的不应性离散而易于发生折返所致。室上性心律失常包括房性早搏、室上性心动过速、房扑、房颤,其中房性早搏发生率较高可见于20%~25%的AMI患者。室上性心
正确答案: D
解析: 出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑是内生软骨瘤的表现,骨肉瘤骨膜下三角形新生骨(Codman三角)外,还有骨破坏和日光现象。
正确答案: A
解析: 患者有慢性乙型肝炎病史,突然大呕血考虑为食管静脉曲张破裂出血,三腔双囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。
正确答案: D
解析: 自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是抑郁症。
正确答案: B
解析: 舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.30,故第2题选B
正确答案: D
解析: 消瘦、低热的结核中毒症状,腹股沟及臀部可触及囊性肿物考虑为脓肿,“4”字试验阳性可进一步证实为髋关节结核。
正确答案: C
解析: 反复发作,上腹痛为主伴反酸、嗳气、考虑消化性溃疡的可能,首选胃镜检查。胃镜不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察,还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌监测,因此首选。
正确答案: D
解析: 溃疡性结肠炎的诊断要点绝大多数患者有腹泻,粘液血便是活动期的重要表现;钡灌肠示结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细,可呈铅管状。
正确答案: C
解析: 本例发病前2周有前驱感染,有水肿、血尿、蛋白尿、高血压,起病急,无贫血及肾功能不全,符合急性肾炎综合征。
正确答案: E
解析: 不规律应用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒,引起血氨增高,诱发肝性脑病。
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