[T20875]临床助理医师[含解析] - xuanxuanpan生成 - 医学考试题库

1.女，50岁，否认吸烟史。胸部X线片见右上肺孤立、球形、分叶状阴影，直径约2cm。初步诊断肺癌，可能的病理类型是

A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.腺鳞癌

正确答案: B

解析: 胸部X线提示为周围型肺癌。鳞癌和小细胞癌多发生在中老年人，与吸烟密切相关，主要为中央型肺癌；大细胞癌也多为中央型肺癌；腺鳞癌兼具鳞癌和腺癌特征。故上述四种可予排除。而腺癌多见于女性患者，与吸烟关系不大，且多数为周围型肺癌，所以最可能为腺癌。

2.医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，应当采取哪种处罚

A.由县级以上卫生行政部门处以罚款 B.由县级以上卫生行政部门责令改正 C.由县级以上卫生行政部门限期整顿 D.依法追究刑事责任 E.依法赔偿

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

3.不属于法洛四联症畸形的是

A.主动脉骑跨 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.右心室肥大

正确答案: B

解析: 法洛四联症由以下4种畸形组成：①右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥大（属继发性病变）。

4.25岁初产妇，产后4日出现下腹痛、低热，恶露量多、臭味明显，子宫平脐。本例的诊断应是

A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性输卵管炎 D.急性盆腔结缔组织炎 E.盆腔腹膜炎

正确答案: A

解析: 病情较轻，主要是恶露改变明显。

5.大剂量去甲肾上腺素静滴，血压的变化是

A.收缩压和舒张压均缓慢而持久的丹高 B.收缩压上升，舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小 D.收缩压上升，舒张压上升不多，脉压增大 E.收缩压上升，舒张压下降，脉压增大 F.解析：:剂量去甲肾上腺素静滴，由于心脏兴奋，收缩压升高，因血管强烈收缩使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小

正确答案: C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

6.外科感染的局部治疗方法中错误的是2002

A.散瘀消肿 B.患部适当活动，促进循环 C.伴有严重中毒症状时切开减压 D.必要时切除发炎脏器 E.加强营养支持

正确答案: B

解析: 局部要保护感染部位，限制活动或加以固定，以免感染范围扩散。

7.女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前自1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温38.5℃，抽搐后即人睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是

A.脑积水，脑发育不良 B.低血糖症发作 C.癫痫 D.低钙惊厥 E.高热惊厥

正确答案: D

解析: 患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。

8.患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿如决定手术必须做的检查是

A.心电图 B.磁共振成像 C.心功能检查 D.心导管检查 E.超声心动图

正确答案: E

解析: 超声心动图可显示心房和心室的内径，室间隔活动，多普勒彩色血流显象可直接见到分流的位置、方向和区别分流的大小，还能确诊多个缺损的存在，故决定手术前，需进行超声心动图检测，

9.关于乳癌的治疗，错误的是

A.治疗以手术为主 B.无腋窝淋巴结转移者术后应放疗 C.术前、中、后均应辅以化疗 D.绝经前，应去势治疗 E.绝经后，可服三苯氧胺

正确答案: C

解析: 术前、后均应辅以化疗，并无术中辅以化疗

10.I期子宫内膜癌患者的治疗首选：

A.手术治疗 B.放射治疗 C.手术、放射联合治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗

正确答案: A

解析: 子宫内膜癌治疗原则以手术为主的综合治疗。I期患者行筋膜外全子宫切除加双附件切除术