正确答案: D

解析: 主动脉瓣听诊区舒张期泼水样杂音，为主动脉瓣关闭不全所致，可出现Austin-Flint杂音，心界向左下扩大及左心功能不全症状。

正确答案: D

解析: 急性肾小球肾炎为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素及细胞毒药物。

正确答案: D

解析: 同上。

正确答案: E

解析: 浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗；子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫+双附件切除术；黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。

正确答案: B

解析: 潜伏期产程进展顺利，可观察产程进展，等待自然分娩。

正确答案: A

解析: 患者存在全身感染症状，应用抗生素，引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。

正确答案: C

解析: 这是一道理解运用题，考核学生对胎儿窘迫处理的掌握情况。常见错误为选B,可能是考虑病人有妊娠高血压疾病的缘故。要点：①病人血压18.6/12.0kPa,尿蛋白（+），存在中度妊娠高血压疾病；②妊娠高血压疾病易合并胎儿窘迫，CST提示多次晚期减速，证明有胎儿宫内窘迫存在；③妊娠足月，中度妊娠高血压疾病合并胎儿宫内窘迫，为抢救胎儿易立即行剖宫产术。

正确答案: C

解析: 该产妇，产后寒战，双侧下腹部疼痛，查体：T39℃，P110次／分，子富有压痛，双侧附件区压痛明显，提示产褥感染引起急性子宫内膜及子宫肌炎、宫旁及盆腔结缔组织炎。

正确答案: E

解析: 这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对确诊菌痢方法的认识。预测错误率较高。常见错误：①错选A,粪便中存在各种生理菌群，培养时可获阳性结果，这对菌痢的确诊并无帮助；②错选B,说明对痢疾杆菌的致病机制不熟悉。痢疾杆菌很少侵入黏膜下层，一般不侵入血流，故极少发生菌血症或败血症，血液细菌培养常为阴性，不能排除菌痢；③错选C,说明对协同凝集试验及其价值不了解。该试验有早期快速诊断的优点，但由于粪便中抗原成分复杂易出现假阳性反应，目前临床上尚未广泛应用；④错选D,说明对痢疾杆菌的生物学特性不了解。痢疾杆菌为革兰染色阴

正确答案: A

解析: 该病人有心脏病史，心率和脉率不一致，心律不齐，第一心音强弱不等，这些都是心房颤动的特点。听诊心尖部有舒张期隆隆样杂音，说明有二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄病人常见的心律失常是心房颤动，因此该病人听诊的发现最可能是心房颤动。为进一步检查心律失常的性质应首选心电图检查，心电图是确定心房颤动的最佳检查方法。