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正确答案: C
解析: 新生儿缺氧缺血性脑病轻症以兴奋症状如易激惹、四肢颤动、惊厥为主要症状。A、B、D、E项均为新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点。
正确答案: B
解析: 急性肾盂肾炎起病急,除有尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状外,还可有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。查体可见急性病容,腰痛,肋脊角压痛或叩痛。辅助检查常可见血WBC升高,中性粒细胞增多,核左移。尿沉渣WBC满视野,可见白细胞管型,尿沉渣可见细菌。
正确答案: D
解析: 这三道题是关于恶性淋巴瘤的诊断和治疗的问题,淋巴结活检对确定诊断非常重要,此病人的颈部淋巴结活检结果是典型的霍奇金病混合细胞型;此病人由于颈部淋巴结肿大和脾大,为横膈上下病变,同时有间断发热38℃以上,所以临床分期为ⅢB;根据霍奇金病的治疗原则,ⅢB和Ⅳ期应选用联合化疗,所以此病人宜首选化疗。
正确答案: D
解析: 这道题是应用题,考核学生对Weber综合征的理解与应用。常见的错误:D以外的其他任何选项。错误辨析:对Weber综合征认识不清。患者为老年男性,急性起病,表现为右侧肢体偏瘫和左侧动眼神经麻痹(左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限),即动眼神经交叉瘫-Weber综合征,病变在中脑。中脑是由椎-基底动脉系统供血的。要点:正确记忆和掌握We-ber综合征的临床表现。
正确答案: B
解析: 输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约78%,其次为峡部,伞部、间质部妊娠较少见。
正确答案: E
解析: 裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开,可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖,送手术室缝合。术后以腹带加压包扎,给予支持疗法,必要时输血及蛋白,防治切口感染,拆线时间延迟至12~14日。
正确答案: B
解析: 腹痛、血便、腹部肿块,发病年龄2岁,故首先考虑肠套叠。空气或钡灌肠可见空气或钡在结肠受阻,呈“杯口”状或“弹簧状”阴影。
正确答案: C
解析: 该小儿年龄约为2岁。本题要求记住小儿发育规律。牙齿发育:乳牙多于生后6——8个月开始萌出,2——2.5岁时出齐,共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减4——6推算。动作发育:2个月会抬头,6个月会坐,7个月会翻身,8个月会爬,1周岁会走,2岁会跳,3岁会跑。语言发育:2个月发喉音,5——6个月会发单音,1——1.5岁能说出物品及自己的名字。2岁会应用简单短语表达自己的需要。
正确答案: C
解析: 患者中年男性,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退。首先考虑诊断腰椎间盘突出合并神经根受压(腰5神经或骶1神经)。单纯X线片、透视不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT和MRI可显示骨性椎管形态、黄韧带是否增厚及椎间盘突出的方向、大小等,最有诊断价值,但必须结合临床表现。核素骨扫描用于诊断肿瘤骨转移。肌电图对腰椎间盘突出症的诊断没有意义。
正确答案: D
解析: 易。宫口开全,胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可荫道分娩。
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