正确答案: A

解析: 人类免疫缺陷病毒HIV试题解析:编码的病毒蛋白有多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gpl60前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gpl20,其中gpl20与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。P24为病毒衣壳蛋白，P17为基质蛋白，二者均由gag基因编码。

正确答案: B

解析: 气胸的处理原则如下：1.保守治疗：气胸量少于20％，且是闭合性的，PaO[2.]＞70mmHg可保守治疗，气体7~10天内吸收。2.排气疗法：①闭合性气胸，气胸积气少于胸腔容积的20％时，不需抽气，气体较多时，肺压缩大于20％的闭合性气胸，选择胸腔穿刺排气。张力性气胸也需穿刺排气；②高压性气胸，尽快排气。张力性、交通性气胸，尽早行胸腔闭式引流。(1)并发症的处理：①复发性气胸，可作胸膜修补术，或胸膜粘连疗法；②血气胸，可作低位插管引流，出血不止者可考虑开胸结扎出血的血管；③脓气胸，全身与局部用抗生素，必要

正确答案: B

解析: 肾结核病变局限在肾皮质，并不引起症状，但是尿中可以发现结核杆菌。而尿的其他检查并无异常，病人也无其他不适，影像学也不能发现任何改变。早期临床肾结核仅在尿中发现少量白细胞，尿中可查到有结核杆菌。尿频是肾结核最早出现的症状。尿频开始是由于含有脓液和结核杆菌的酸性尿对膀胱刺激所引起，但不久膀胱亦继发结核病变，形成结核性溃疡，这时尿频更加重，并同时有尿痛和尿急。膀胱病变愈严重，这些现象愈显著。

正确答案: E

解析: 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是局部分层穿刺。抽出液涂片检查有多数脓细胞或细菌即可诊断。穿刺液还可作细菌培养及药敏试验，以帮助选用抗生素。

正确答案: B

解析: 门静脉高压导致三条门一体侧支循环开放：①食管胃底静脉曲张；②腹壁静脉曲张；③痔静脉扩张。

正确答案: B

解析: 溶血性输血反应是由于输血的供、受者之间免疫型不配合，导致接受输血者体内红细胞溶解破坏而出现的输血反应。临床表现为发热、发冷、恶心、呕吐、贫血、呼吸困难、低血压、心动过速等，血红蛋白尿，严重者最后发生急性肾衰竭，DIC，抢救不及时可导致死亡。

正确答案: D

解析: 抗体是具有4条多肽链的对称结构，其中2条较长、相对分子量较大的相同的重链（H链）2条较短、相对分子量较小的相同的轻链（L链）。链间由二硫键和非共价键连接形成一个由4条多肽链构成的单体分子。整个抗体分子可分为恒定区和可变区两部分。抗体的主要功能是与抗原（包括外来的和自身的）相结合，从而有效地清除侵入机体内的微生物、寄生虫等异物，中和它们所释放的毒素或清除某些自身抗原，使机体保持正常平衡。抗体有膜结合型和分泌型。J链存在于二聚体IgA和五聚体IgM，其他抗体均为单体，不含I链。故D错误，符合选项。

正确答案: D

解析: 据明显的膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热可考虑泌尿系结核。酸性脓尿、尿普通培养无细菌生长者尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义，故应选D。

正确答案: E

解析: 急性非淋巴细胞白血病的化疗：DA方案（阿糖胞苷十柔红霉素）是治疗急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解的标准方案。国内也常用HOAP方案（三尖杉碱+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松）。但M[3.gif]型与其他急性非淋巴细胞白血病不同，M[3.gif]型用维A酸进行诱导分化治疗。

正确答案: D

解析: 本考查非法行医的内涵：在2002年7月全国卫生工作会议中明确通报了非法行医的三大类型--无执业许可证、有证但属超范围执业、聘用非卫生技术人员。张某是外科医师，持有执业许可证，但其实施剖宫产术却属于超范围职业，因此属于非法行医。故选D。考点：医疗机构管理条例