[T20794]临床助理医师[含解析] - guyue888生成 - 医学考试题库

1.提示小儿缺氧的胎动计数是：

A.胎动：<12次/12小时 B.胎动：<10次/12小时 C.胎动：<8次/12小时 D.胎动：<7次/12小时 E.胎动：<5次/12小时

正确答案: B

解析: 胎动计数>30次/12小时为正常，<1O次/12小时提示胎儿缺氧

2.男性，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难口时有头晕或短暂神志丧失。休检发现:心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是:

A.二尖瓣关闭不全 B.冠心病心绞痛 C.主动脉瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.心绞痛

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

3.男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。首选检查方式是

A.胸部CT B.食管超声波检查 C.食管拉网 D.食管镜检查活检 E.胸部MRl

正确答案: C

解析: 患者怀疑食管癌，采用食管拉网检查早期病变阳性率可达90％～95％。

4.目前宫颈炎症最常见的病原体是

A.厌氧菌 B.大肠杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.溶血性链球菌 E.淋病奈瑟菌

正确答案: E

解析: 宫颈炎症的病原体主要为性传播疾病的病原体如淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。

5.女，24岁，近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器宫器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是：

A.HCG B.氟米芬 C.黄体酮 D.复方口服避孕药 E.小剂量雌激素

正确答案: D

解析: 复方口服避孕药用于治疗无排卵性功能失调性子宫出血

6.男，56岁，慢性咳嗽，咳痰20年，冬季、早春明显，1周前因受凉后畏寒、发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺少量干湿性啰音，X线检查，肺纹理增多，最可能应诊断为

A.肺结核 B.支气管肺癌 C.支气管扩张症 D.肺炎球菌肺炎 E.慢性支气管炎急性发作

正确答案: E

解析: 慢性支气管炎急性发作期指在1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或1周内咳痰或喘任何一项症状显著加剧，或重症病人明显加重者。故本选E。

7.多继发于长期使用广谱抗生素：

A.致病性大肠杆菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎 C.生理性腹泻 D.细菌性痢疾 E.金黄色葡萄球菌肠炎

正确答案: E

解析: 长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调，使肠道内耐药的金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌等大量繁殖引起肠炎，

8.新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为

A.0小时～1小时 B.3小时～6小时 C.6小时～12小时 D.12小时～24小时 E.4小时～36小时

正确答案: C

解析: 肛温30℃者，将患儿置于中性温度的暖箱中，6～12小时可恢复正常体温。肛温30℃者，应置于高于肛温1℃～2℃的暖箱中，待肛温恢复到35℃时，维持暖箱为中性温度。复温中应观察肛温及暖箱温度变化，监测呼吸、心率、血压及血气等。

9.女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压8060mmHg(10.68kPa)，神志尚清楚，脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达

A.400～500ml B.600～700ml C.800～1600ml D.1700～2400ml E.2400ml

正确答案: C

解析: 据患者临床表现诊断为休克中度，失血量应为20％～40%，因此选择C。

10.邻氯青霉素

A.抗菌谱较窄，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 B.抗菌谱较窄，对酸不稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 C.抗菌谱较窄，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶稳定 D.抗菌谱较宽，对酸不稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 E.抗菌谱较宽，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 F.解析：:邻氯青霉素抗菌谱较窄，其特点是结构中衍入苯异恶唑等大分子环，利用空间阻态，保护B内酰胺环免受葡萄球菌青霉素酶水解，故也称耐酶青霉素，另外，苯环上衍人卤素可加强其在胃酸中的稳定性，增加胃肠道吸收

正确答案: C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。