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[T20699]临床助理医师[含解析] - 杏林医者好生成

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1.细胞免疫测定是指:

正确答案: A

解析: 细胞免疫测定包括外周血象和淋巴细胞计数,皮肤迟发型超敏反应,T细胞及其亚群数量的检测和T细胞功能检测,

2.男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。对该病人首先应检查

正确答案: B

解析: 大面积烧伤后腹泻、黑粪,应想到应激性溃疡,因此首先应查大便潜血以明确为消化道出血。

3.疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是2003

正确答案: B

解析: 麻醉术前收缩压低于180mmHg,舒张压低于100mmHg时即为安全。

4.男性,50岁,3个多月来乏力、面色苍白,休重下降6kg。既往体健。化验:Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2x109/L,Plt310x109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选下列哪项检查

正确答案: D

解析: 患者为中老年男性,出现乏力消瘦,血常规符合小细胞低色素贫血,应考虑消化道肿瘤所致失血性贫血,反复多次大便潜血(十)有助于诊断。

5.甲巯咪唑的主要不良反应是

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

6.母乳喂养每日水的需要量是

正确答案: B

解析: 每日需水量,乳儿为150ml/kg,以后每3岁减去25ml/kg,9岁时为75ml/kg,或50ml/kg,母乳喂养属于乳儿期,故需水量

7.小儿前囟闭合过早可见于

正确答案: D

解析: 前囟闭合过早见于头小畸形,闭合过迟见于佝偻病、克汀病和脑积水等。前囟饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高,是婴儿脑膜炎、脑炎或脑积水等重要体征之一;前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。后囟一般于生后6周~8周闭合。颅骨骨缝一般于生后3~4个月闭合。

8.35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是

正确答案: D

解析: 早产儿是根据不同胎龄、出生体重和生后日龄所需的适中温度来调节保暖箱温度,以维持患儿的腋温或腹壁温度于36.5℃~37℃。1.5kg初生10天,保暖箱温度34℃;10天至4周,保暖箱温度33℃。2.0kg初生2天,保暖箱温度34℃。

9.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是:

正确答案: B

解析: 临床上以普通型急性菌痢最常见,表现为急性起病,畏寒发热,体温可达39℃左右,全身肌肉酸痛、食欲缺乏等,继而腹痛、腹泻,可伴呕吐

10.女,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力IV级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为

正确答案: B

解析: 患者出现间歇性神经根刺激症状,胸背剧痛,体检示右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,锥体束征阳性,对侧胸6下痛温觉消失,胸段MRI结果示髓外肿瘤的影像特点。

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