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正确答案: B
解析: 肛瘘是直肠肛管周围脓肿的慢性期,主要侵犯肛管,最常见的为肛管括约肌间型,约占70%,为低位肛瘘。其他几种较为少见。
正确答案: D
解析: 本题考点是双胎妊娠发生的原因。虽然母亲的年龄与双卵双胎有关,但父亲年龄似乎对双卵双胎的发生率没有影响。有家族史、分娩次数多、年龄大者易发生,促排卵药物的应用以及种族均可影响多胎妊娠的发生率。
正确答案: A
解析: 对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石,在下列情况下应考虑胆囊切除术:口服胆囊造影胆囊不显影;结石直径超过2~3cm;合并瓷化胆囊;糖尿病已控制时;有心肺功能障碍者。溶石治疗适用于年老、有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人。体外震波碎石治疗、排石治疗等适用于泌尿系结石。患者无明显感染征兆,不需抗感染治疗。
正确答案: E
解析: 对低蛋白血症患者,每周定期输注白蛋白或血浆,可提高胶体渗透压,促进腹水消退。
正确答案: C
解析: 雌激素的生理作用:促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的振幅;使宫颈黏液分泌增加,清稀透亮,拉丝长;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化,孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴留;促进骨中钙的沉积等。
正确答案: C
解析: 副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选A、B、D、E可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。
正确答案: C
解析: cAMP/cGMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘。SKS-A增加亦可使气道收缩,PGI2增加可使气道扩张。只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。
正确答案: B
解析: 急性心肌梗死引起心力衰竭时,按Killip分级法将心功能分为4级:I级尚无明显心力衰竭;Ⅱ级肺部有啰音即有左心衰竭试题解析:,但啰音的范围小于1/2肺野;Ⅲ级肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野肺水肿试题解析:;Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此答案是,
正确答案: C
解析: 慢性粒细胞白血病以脾肿大为最显著的体征,该病例又有白细胞的增高,故应考虑慢性粒细胞白血病。
正确答案: C
解析: 心导管检查结果提示心房水平有左向右分流,结合胸部x线检查右房右室增大,肺动脉段突出,符合左向右分流型先天性心脏病,房间隔缺损。房间隔缺损的体征是胸骨左缘第2、3肋间有收缩期喷射性杂音,Pz增强、分裂固定。诊断房间隔缺损超声彩色多普勒血流最可靠的依据是示心房水平左向右分流束。房间隔缺损的血流动力学变化为心房水平左向右分流,右房、右室容量负荷过重,分流量大者出现相对性三尖瓣狭窄,胸骨左缘下方三尖瓣区听到舒张期杂音。
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