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正确答案: C
解析: 毒痢胃肠道症状不明显,以2~7岁、体质较好的儿童多见。
正确答案: D
解析: 此病人最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此病人有糖尿病家族史,局限性右上肢抽搐,随即昏迷,尿酮体仅(+),CO2结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑溢血虽也是糖尿病的并发症,但一般无局限性抽搐,而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐,但为全身性,尿糖(++++),尿酮体(+)也不符合低血糖。
正确答案: B
解析: 血清淀粉酶一般在起病8小时开始升高,24小时达高峰,48~72小时后开始降低,持续3~5天,血清淀粉酶超过500苏氏单位即可确诊本病。除急性胰腺炎外,其他如消化性溃疡急性穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻、急性腹膜炎等都可有血清淀粉酶增高,但一般不超过500苏氏单位。
正确答案: D
解析: 了解患者年龄,注意咯血诱因,全身情况等。若中年以上,咯血痰或小量咯血,特别是有多年吸烟史的男性患者,多系慢性支气管炎,亦应警惕支气管肺癌的可能。
正确答案: C
解析: 心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区,二尖瓣区(心尖区)位于心尖搏动最强点,肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间,主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间,主动脉瓣区第二听诊区位于左缘第3肋间,三尖瓣区位于胸骨左缘第4、5肋间。故选项C正确
正确答案: C
解析: 急性白血病临床表现可有发热、贫血、出血,组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大,骨、关节疼痛,头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状,口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡,皮肤受累较少见。患者符合上述表现。
正确答案: D
解析: 艾滋病患者艾滋病期可出现发热,全身不适,头痛,恶心,肌痛,关节痛,淋巴结肿大,慢性腹泻,机会性感染如口咽念珠菌感染,神经系统症状如癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等,卡波西肉瘤等。皮肤黏膜出血为流行性出血热的典型表现。
正确答案: A
解析: 触诊是腹部检查的主要方法,为达到满意的腹部触诊,病人应采取仰卧位,头垫低枕,两手自然放于躯体两侧,两腿对称屈起,以使腹肌松弛;病人应保持镇静,避免紧张,并做缓慢的腹式呼吸运动,以使膈下脏器上下移动便于触摸;检查肾脏时,病人可采取坐位或立位,检查者采用双手触诊法;检查脾脏时,若仰卧位触不到,一定要右侧卧位触诊,许多肿大较轻的脾脏,在仰卧位触不到,而在右侧卧位可以触到。因此触诊时一般采取右侧卧位是错误的。
正确答案: C
解析: 肺结核患者大咯血时突然出现极度呼吸困难、额面青紫,要考虑由于血块堵塞气道发生窒息。大咯血时,患者往往有意识地抑制咳嗽.很少产生气胸。肺栓塞一般胸痛明显,呼吸困难较轻。
正确答案: D
解析: 第五单元带下病 要点:带下病各型主症、治法及代表方剂
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