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[T20624]临床执业医师[含解析] - kym836生成

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1.治疗重度妊娠高血压综合征首选

正确答案: E

解析: 治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠,积极防止并发症的发生。硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用,对胎儿影响小,是预防控制子痫的首选药物。

2.下列关于菌毛的叙述,错误的是

正确答案: E

解析: 在某些细菌表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物,称为菌毛,主要见于革兰阴性菌。菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。菌毛分为性菌毛和普通菌毛。普通菌毛具有黏着细胞(红细胞、上皮细胞)和定居各种细胞表面的能力,它与某些细菌的致病性有关。它不是细菌的运动器官

3.根据我国新九分法估计,成人头颈部占体表面积

正确答案: A

解析: 我国成人头颈部占体表面积的9%

4.检查凝血功能的化验是

正确答案: B

解析: 凝血的最终产物是血浆中的纤维蛋白原转变为为纤维蛋白,所以纤维蛋白原定量是检查凝血功能的化验。另外凝血因子I就是指纤维蛋白原。

5.女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑

正确答案: D

解析: 患者有发热、咳嗽,咳脓痰,血常规检查白细胞总数高,胸片示大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,考虑为急性肺脓肿,空洞型肺结核病一般有先期低热史,X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变,或播散病灶的存在,可资鉴别,排除A;中央型肺癌X线显示病灶为厚壁偏心空洞,排除B,考虑患者为肺脓肿。

6.男,36岁,患肝硬化1年,一周来发热,查体:全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是

正确答案: D

解析: 患者有肝硬化病史,查体全腹痛、腹膜炎刺激征、尿量减少、考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。

7.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是

正确答案: E

解析: 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是局部分层穿刺。抽出液涂片检查有多数脓细胞或细菌即可诊断。穿刺液还可作细菌培养及药敏试验,以帮助选用抗生素。

8.小儿结核型脑膜炎常引起脑神经损害,但不包括

正确答案: C

解析: 结核菌使软脑膜弥漫充血、水肿、炎性渗出,并形成许多结核结节。渗出物波及脑神经鞘,包围挤压脑神经,引起脑神经损害,常见第7、3、4、6、2对脑神经障碍的症状。可有急性动脉炎、脑组织软化等变化,可有脑室管膜炎。如室管膜或脉络丛结核病变使一侧或双侧室间孔粘连狭窄,可出现一侧或双侧脑室扩张。脑底部渗出物机化、粘连、堵塞使脑脊液循环受阻可导致脑积水。

9.2岁小儿,高热5天,眼球结膜炎、颈淋巴结肿大、杨梅舌、一过性皮疹及关节炎,首先诊断为

正确答案: D

解析: 川崎病特点是:①发热持续5天以上,抗生素治疗无效;②口咽充血,杨梅舌,唇干皲裂,有血痂;③肢端实性肿胀,掌跖红斑,甚至大片脱屑;④皮疹;⑤颈淋巴结肿大。

10.公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断。虽经卫生行政部门制止。仍不改正。并又施行终止妊娠手术。依据《母婴保健法》规定。应对何某给予的行政处罚是

正确答案: A

解析: 《中华人民共和国母婴保健法》35条规定,未取得国家颁发的有关合格证书的,有下列行为之一,县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止,且可以根据情节给予警告或处以罚款:①从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的;②施行终止妊娠手术的;③出具本法规定的有关医学证明的。本干中,何某未取得相关的合格证,却擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断的行为已违反《母婴法》规定,经卫生行政部门制止,仍不改正的可以处以罚款或警告,故选A。考点:母婴保健的法律责任

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