正确答案: C

解析: 该青年男性患者10天开始发热，近3天持续高热呈稽留热型，伴食欲不振、腹胀等消化道症状，表情淡漠，相对缓脉T395℃而P88次/分，右下腹有压痛，白细胞减少，以上均支持伤寒的诊断，患者出现尿黄和巩膜黄染表明伤寒并发中毒性肝炎，患者既往有HsAg阳性史，目前血HsAg仍阳性，而抗HAV-IgG+仅说明过去有过甲型肝炎病毒感染，所以该患者最可能的诊断是伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型。伤寒确诊的依据是检出伤寒杆菌，早期以血培养为主，阳性率较高。喹诺酮类药物对伤寒杆菌有强大的抗菌作用，临床疗效较满意，为病原学治

正确答案: E

解析: 心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征，肺心病的改变是肺动脉高压，主要改变是右心室扩张，所以肺心病时心界不应向左下扩大。

正确答案: A

解析: 生物利用度或生物可用度是指药物制剂给药后，其中能被吸收进入人体循环的药物的相对分量及速度，一般以吸收百分率或分数（％）表示。不同厂家生产的同一药物制剂，甚至同一厂家生产的不同批号的药物，生物利用度可有较大的差异。

正确答案: E

解析: 氯丙嗪（冬眠灵）主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。具有：1.镇静、安定作用。2.抗精神病作用。3.镇吐作用 对刺激前庭引起的呕吐无效。4.对体温调节的影响 抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化。5.影响内分泌 增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌。6.增强其他中枢抑制药作用。不良反应为：1.M受体阻断症状 视力模糊、口干等。2.外周α受体阻断症状，低血压、休克，抢救时只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素，因为预先用α受体阻断药，能使肾上腺素的升压作用转为降压作用。3.

正确答案: D

解析: 常见错误为选A或E，是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的，该毒素是神经毒素，作用于外周胆碱能神经，能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。

正确答案: D

解析: 溃疡性结肠炎一般有轻度至中度腹痛，多为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有疼痛便意便后缓解的规律，常有里急后重。可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐。中、重型患者活动期常有低度至中度发热。溃疡性结肠炎是黏膜或黏膜下炎症，很少累及肌层故瘘管形成罕见。

正确答案: D

解析: 这是一道理解记忆题，考核学生对正常分娩中预防产后出措施的理解。常见错误为错选B或C。以上两个错误均没有考虑到缩宫素对胎儿的影响。要点：正常分娩时为预防产后出血，静脉注射缩宫素或麦角新碱应在胎肩娩出时，这样可避免由于缩宫素引起子宫收缩过强所导致的胎儿宫内窘迫。

正确答案: A

解析: 硬膜外麻醉一般分为脊椎硬膜外麻醉和骶管硬膜外麻醉。所谓鞍区阻滞是腰麻，但仅阻滞骶神经。马尾神经综合征是在腰麻时发生的并发症，硬膜外麻醉时使用大量局麻药（通常用2％利多卡因15～20ml）。尤其骶管硬膜外用量更大些。因此容易发生局麻药中毒。睾丸的神经支配靠上，骶管麻醉平面难以扩散到这里，所以睾丸摘除术一般采用腰部的硬膜外麻醉。所以此题A正确。

正确答案: D

解析: 腹血糖增高有两种情况：Somogyi现象和黎明现象。二者鉴别需监测夜间血糖。

正确答案: B

解析: 只有一种核酸类型的微生物是病毒