资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T20559]临床执业医师[含解析] - mhzxj生成

[T20559]临床执业医师[含解析] - mhzxj生成

查看题库列表

1.278 .男,23岁,肺炎高热4天,血压:100/80mmHg,呼吸20次/min ,脉搏110次/min ,今日晨护士注射时发现针眼出血不止,同时见到躯干和上肢有散在的瘀斑。目前最应怀疑的是

正确答案: B

解析: 微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。

2.患儿,女,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度O形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于

正确答案: C

解析: 佝偻病分为初期、激期、恢复期、后遗症期。初期,一般发病时间为3个月龄,有夜惊、烦躁、多汗、枕秃症状,BALP(骨碱性磷酸酶)增高;25-(OH)-D[3.下降。无骨骼改变。激期,一般发生在3个月至2岁,出现典型骨骼改变,方颅,串珠肋,肋膈沟,O、X形腿,血钙、磷降低,维生素D降低,碱性磷酸酶增高。恢复期,症状消失,体征逐渐减轻或恢复,血钙、磷正常,ALP恢复慢,BALP恢复正常。后遗症期,一般已3岁,仅遗留骨骼畸形,无其他改变。病例中患儿有骨骼改变,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,故应处于激期。

3.在人本主义询者中心试题解析:治疗中最重要的是

正确答案: D

解析: 人本主义询者中心试题解析:治疗的特点是:①以询者为中心;②将治疗作为一个转变过程;③非指令性的治疗技巧。强调治疗师对来访者的倾听与理解而不是过多地分析、指导和表达,也不是一般的同情。

4.对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断

正确答案: C

解析: 虽然内镜(目前主要选用腹腔镜)检查也是可选的,但要求一定的设备和技术,不是所有的医院都能具备,若没有C时、可考虑对A的选择,而C则是操作简便,不需要特殊设备,病人痛苦小、且能为腹内病灶提供准确资料。

5.女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。问该患者可能的诊断考虑是

正确答案: D

解析: 有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状,椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。

6.男性,20岁,右胸撞伤后疼痛,呼吸20次/分,脉搏85次/分,胸廓挤压征阳性,胸片:右肺压缩5%,最恰当的处理是

正确答案: C

解析: 肺萎缩在20%以下者,多可自行吸收,不需要特殊治疗,临床观察即可。

7.男,50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物治疗措施的选择主要是根据

正确答案: D

解析: 膀胱肿瘤的治疗分两点:①表浅肿瘤的治疗适用于Tis、Ta、T期;②浸润肿瘤的治疗适用于T[2.gif]、T[3.gif]、T[4.gif]期。而膀胱肿瘤的临床分期(T)和病理分期(P)的依据是肿瘤的浸润深度。

8.患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP16090mmHg,P120min.P亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmolL.心电图:V——V导联ST段压低0.05——0.1mV.血清肌钙蛋白Ⅰ正常。该患者目前最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿,表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的黏液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、发绀等症状。心电图可有ST段改变。所以患者首先考虑急性左心衰竭。

9.咳嗽变异性哮喘诊断的依据是

正确答案: C

解析: 咳嗽变异性哮喘的临床表现不典型,有时咳嗽可为唯一的症状,因此要做出的诊断,至少应有下列三项中的一项①支气管扩张剂能缓解;②支气管激发试验或运动试验阳性;③昼夜PEF(呼气峰值流速)变异率≥20%。因此答案是C。

10.关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确

正确答案: C

解析: 这道题考核的是正常分娩中的一些正常和异常表现。常见错误为选A或选A者是没有注意到胎膜自然破裂一般发生在第一产程末期宫口近开全时,若为初产妇,胎头进入骨盆入口时多半尚未临产,此时胎膜破裂属于胎膜早破,是一种病理情况。经产妇可在临产后胎头才人盆,此时形成前羊水囊,可促进宫口扩张。选B者是没有弄清生理缩复环是由于子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者之间形成的环状隆起,一般在腹部不易见到。只有病理性缩复环才会在腹部形成明显环状凹陷,并可逐渐上升到脐平或脐上。要点:①自然破膜多在第一产程末;②只有病理性缩复环才会达到脐平

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved