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[T20555]临床助理医师[含解析] - ycp13934182868生成

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1.女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均荫影。最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 患者有结核中毒症状、体征,PPD强阳性,胸片示右上肺病变,故诊为右上肺结核。

2.门脉性肝硬化典型的病理改变是

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

3.可引起高尿酸血症诱发痛风的药物

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

4.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是:

正确答案: A

解析: 第一二个月不需定时喂哺,可按婴儿需要随时喂,

5.脑血管病的主要临床分类为

正确答案: B

解析: 脑血管疾病的分类有:①依据神经功能缺失的时间,不足24小时者称为短暂性脑缺血发作,超过24小时者称脑卒中;②依据病情严重程度分为小卒中、大卒中和静息性卒中;③依据病理性质分为缺血性卒中(又称脑梗死.包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性梗死)和出血性卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血)。故本题答案选B。

6.既有很好局麻作用又能治疗急性心肌梗死和强心中毒所致过速型室性心律失常的药是

正确答案: D

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

7.先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是:

正确答案: C

解析: 血清T4和TSH浓度测定为诊断先天性甲低的重要检查项目。如T4降低、TSH明显升高时即可确诊

8.对(精神障碍的)木僵临床表现的叙述,不正确的是

正确答案: D

解析: 木僵指动作和言语活动的完全抑制或减少,并经常保持一种固定姿势。严重者,可不言、不动、不食、面部表情固定,大小便潴留,对刺激缺乏反应。轻度表现为问之不答,唤之不动,表情呆滞,但无人时能自动进食,能自动大小便。严重木僵见于精神分裂症,较轻的木僵可见于严重的抑郁症、反应性精神障碍及脑器质性精神障碍。木僵状态的患者不会出现意识障碍。

9.典型偏头痛的特点是

正确答案: B

解析: 典型偏头痛(1)前驱症状:在先兆发生数小时至一日前,患者感到头部不适、嗜睡、烦躁、抑郁或小便减少。(2)先兆:以视觉先兆最为常见。头痛:先兆消退后,很快发生头痛。多在先兆症状对侧的眶后部或额颞部开始,逐渐加剧,扩展至半侧头部或整个头部。头痛常为搏动性,伴恶心、呕吐。患者面色苍白,精神萎靡,畏光、畏声(伴随症状)。持续数小时至10余小时,进入睡眠后次日恢复正常。

10.4个月小儿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病,在开始维生素D治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为

正确答案: A

解析: 维生素D缺乏性佝偻病患儿发作时,应立即静注钙剂。

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