您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T20387]临床执业医师[含解析] - hrm131415生成
正确答案: E
解析: 卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧烈疼痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起
正确答案: B
解析: 苯二氮革类药物具有镇静、催眠、抗焦虑作用,还有中枢性肌肉松弛作用,可用于缓解脑血管意外等中枢神经病变所致的肌僵直,而不是外周性肌松弛作用。对癫痫持续状态有显著效果,常作为首选药物静脉注射终止发作。
正确答案: C
解析: CRF的临床分期情况见下表,该患者贫血、BUN、SCr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断,SCr707μmolL,血尿素氮大于20mmolL(55mgdl)已达尿毒症期。
正确答案: B
解析: 影响血清钙离子浓度的因素有血pH、血浆蛋白浓度和血磷浓度。碱中毒导致H与钙离子交换加强,使钙离子进入细胞内,血钙降低。后三项都引起血钙升高蛋白质低时,蛋白结合钙减少,使总钙量降低,但离子钙不低,故在营养不良时不发生抽搐。
正确答案: D
解析: 该青年男性病人的病史和化验符合典型的肾病综合征,除肾CT对诊断帮助不大双肾B超已能代替解析:外,其他均有帮助,特别是肾活检更有意义。肾活检结果示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为系膜增生性肾小球肾炎。系膜增生性肾小球肾炎在我国发病率很高,首选治疗药物为糖皮质激素,可以加用细胞毒药物。
正确答案: B
解析: 食管癌早期症状是进食停滞感;随后出现典型症状进行性吞咽困难;持续性胸背痛说明食管外组织已受侵犯。
正确答案: C
解析: 根据阑尾切除术后,典型的临床表现诊断。
正确答案: A
解析: 公共卫生伦理原则框架为:公平、公众利益兼顾个人利益、团结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明和公开等7项。
正确答案: B
解析: 开放性气胸患侧胸膜腔与外界相通,负压消失,患侧肺萎缩,健侧肺扩张也受限。又因呼吸时双侧胸膜腔压力不等而造成纵隔扑动,影响静脉回心血量,严重影响循环功能。另外呼气时健侧肺排出的气体可部分进入伤侧肺,吸气时健侧肺又再来自伤侧肺排出的含氧量低的气体,如此含氧量低的气体在两肺间重复交换,造成严重缺氧。总之,严重影响呼吸循环功能。因此开放性气胸现场急救的首要问题是用无菌或清洁敷料加压包扎封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸,然后再按闭合性气胸处理。封闭严密与否以听不到气体进出伤口的响声为标准。
正确答案: C
解析: 肝硬化病人引起肝肾综合征的因素很多,这些因素使肾血管收缩(交感兴奋导致去甲肾上腺素分泌增加),引起肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低所致,因为前列腺素是使血管扩张,故病人的肾前列腺素合成是减少而不是增加;NSAID类药物可以导致其生成减少而诱发肝肾综合征。
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