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[T20299]临床助理医师[含解析] - zhaoqian1234生成

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1.男,35岁,从高处跳下时,双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是

正确答案: D

解析: X线检查方便经济快捷,能够大体明确各种骨折、损伤的病变,在临床上常用。

2.36周男婴,出生体重2.0kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是

正确答案: D

解析: 出生后立即采取保暖措施,如采用辐射式保暖床、暖箱、热水袋等。早产儿应根据体重、日龄选择中性温度。出生体重愈低,中性温度应愈高。如出生体重为1kg早产儿适中温度应为35℃~33C,2kg早产儿适中温度应为33℃~32C。适宜的相对湿度为50%~60%。

3.泌尿系结石血尿特点是:

正确答案: D

解析: 泌尿系结石疼痛伴血尿是由于排尿时刺激结石所致。

4.大剂量肾上腺素静注,血压的变化是

正确答案: C

解析: 常错选B。一般小量(治疗量)肾上腺素由于兴奋心脏,心排出量增加,故收缩压升高;由于骨骼肌血管舒张作用抵消或超过了皮肤黏膜血管收缩作用影响,故舒张压不变或下降,脉压增大。但较大量静脉注射时,α受体兴奋占优势,缩血管反应使收缩压和舒张压均升高。

5.患者,女,25岁。近来发现牙齿松动,刷牙时常出血。检查发现牙龈肿胀,大腿外侧有皮下出血瘀斑。患者最可能缺乏的维生素是

正确答案: C

解析: 由于营养素摄入不足所导致的疾病。目前世界上流行四大营养缺乏病是:蛋白质-能量营养不良、缺铁性贫血、碘缺乏病、维生素A缺乏病。其他常见营养缺乏病还有钙、维生素D缺乏引起的佝偻病,维生素缺乏可以引起脚气病,维生素C缺乏可以引起出血症状,锌缺乏可引起厌食症等。

6.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是:

正确答案: A

解析: 根据该患儿智能低下,特殊面容和临床表现,推侧最可能诊断为唐氏综合征(21-三体综合征)。其中软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症、佝偻病和苯丙酮尿症不出现表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外等的特殊面容,

7.肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是2003

正确答案: D

解析: 肝肿大为中晚期肝癌最常见的主要体征,约95%。

8.治疗类风湿性关节炎疼痛选用

正确答案: D

解析: 风湿性关节炎首选解热镇痛抗炎药治疗,对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相似,但无明显抗炎作用。阿司匹林的作用及应用:(1)解热镇痛及抗风湿:有较强的解热、镇痛作用,用于头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经及感冒发热等;抗炎抗风湿作用也较强,可使急性风湿热患者于24~48小时内退热,关节红、肿及剧痛缓解,血沉下降,患者主观感觉好转。对类风湿性关节炎也可迅速镇痛,消退关节炎症,减轻关节损伤,目前仍是首选药。(2)影响血栓形成:血栓素(TXA[2.gif])是强大的血小板释放ADP及聚集的诱导剂,乙酰水杨酸能使PG

9.男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压11470mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109L,中性粒细胞为89%。初步诊断是

正确答案: A

解析: 据典型的临床表现诊断。

10.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是2000

正确答案: A

解析: 这是个记忆性题目。

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