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正确答案: E
解析: 哮喘发作,程度为危重,积极药物治疗无效,应采用机械通气。
正确答案: C
解析: 错选B,发生率较高。受体敏感性下降是一部分药物产生耐受性原因之一,这种耐受性的产生是长期反复用药的结果。麻黄碱快速耐受性是在短期内反复给药,作用逐渐减弱,停药数小时后可恢复。每日用药如不超过3次,则快速耐受性一般不明显。其快速耐受性的机制,一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。
正确答案: B
解析: 发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3,且多见于男性。二尖瓣关闭不全还可见于①冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病);②先天性畸形;③二尖瓣环钙化;④左心室扩大;⑤二尖瓣脱垂综合征;⑥其他少见病因。故本题选B。
正确答案: C
解析: 常见错误为选D。0相是Na内流所致,0相除极的速度和幅度决定了传导性,故减慢传导是答案的。同时由于减慢传导会变单向阻滞为双向阻滞,加重阻滞,也是答案的,但不是发挥治疗作用的主要原因。由于发生了阻滞而消除了折返激动才是治疗作用,因为"折返激动"是引起心律失常的重要机制之一。
正确答案: C
解析: Ca2+依赖性蛋白激酶(简称C激酶,PKC)能磷酸化的氨基酸残基是丝/苏氨酸。 PKC可以磷酸化多种蛋白,如糖原合成酶,磷酸化后活性降低。PKC分子由N-端的调节区和C—端催化区(亲水的蛋白激酶结构域)所组成。能磷酸化的氨基酸残基是丝氨酸/苏氨酸。 调节:可被Ca2+,DAG和磷脂酰丝氨酸激活.TPA(佛波酯)也可激活。 PKC分子由N-端的调节区和C—端催化区(亲水的蛋白激酶结构域)所组成。 PKC有多种亚型(>12种)。 PKC可激活: ①受体,如EGFR,胰岛素受体,细胞因子受体等。 ②细胞骨架蛋白如Map,Tau. ③膜蛋白,如Na+-H+交换蛋白,Ca2+-ATP酶等。 ④核蛋白/转录因子,起始因子等, ⑤信号转导物如鸟苷酸环化酶,Raf-1等。
正确答案: A
解析: 近年来多主张在正常分娩、母婴健康良好的条件下尽早开始(瑞典为生后10~15分钟),
正确答案: D
解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。
正确答案: C
解析: 输卵管癌的主要症状即为阵发性阴道排液、腹痛和附件区肿物,符合该患者的情况
正确答案: A
解析: 考虑为重症肌无力的危象中的肌无力危象。患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸肌麻痹,以致不能维持换气功能即为危象。不论何种危象,均应确保呼吸道通畅,当经早期处理病情无好转时,应立即进行气管插管或气管切开。
正确答案: E
解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。
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