[T20288]中西医执业医师[含解析] - 小小子就是我生成 - 医学考试题库

1.腹腔积液的体征不包括( )

A.蛙腹 B.波动感 C.移动性浊音 D.振水音 E.脐疝

正确答案: D

解析: 空腹或进餐后6～8小时出现振水音是幽门梗阻的体征。

2.下列各项，可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是

A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣狭窄

正确答案: B

解析: 心尖部为二尖瓣听诊区域，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音为左心室舒张，左心房的血液射入左心室，血流冲击狭窄的二尖瓣造成的。而主动脉瓣、三尖瓣狭窄或关闭不全时会在相应听诊区听到杂音，二尖瓣关闭不全时，可听到收缩期的杂音。

3.女.32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。EKG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A.风心病、二尖瓣狭窄，左房代偿期 B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期 C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期 D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期 E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

正确答案: B

解析: 二狭可导致左房压升高、功能衰竭，一般不引起左室功能受累，故C项“左心衰竭”不确切。

4.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是

A.胸闷、呼吸困难 B.心悸、心音遥远 C.发绀、乏力易疲劳 D.颈静脉怒张 E.可见剑突下明显心脏搏动

正确答案: E

解析: 慢性肺源性心脏病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示有肺动脉高压，剑突下如有明显收缩期心脏搏动，提示存在右心室肥大。

5.益母草的功效是( )

A.活血调经，利尿，清热通便 B.活血止痛，消癥散结 C.活血调经，利水消肿，清热解毒 D.活血通经，凉血止血 E.破血消癥，消肿生肌

正确答案: C

解析: 益母草能活血祛瘀，利尿通淋，清热解毒，故答案是C。

6.原发性肾小球疾病临床分类错误的是

A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.弥漫性肾小球肾炎

正确答案: E

解析: 原发性肾小球疾病临床分类：(1)急性肾小球肾炎；(2)急进性肾小球肾炎；(3)慢性肾小球肾炎；(4)隐匿性肾小球疾病；(5)肾病综合征。

7.患者，女，26岁，已婚。产后月余，遍身关节疼痛，四肢疫楚麻木，头晕心悸，舌淡红苔白，脉细无力。其证候是

A.肝阴虚 B.气虚 C.肾虚 D.风寒 E.血虚

正确答案: E

解析: 第七单元产后病细目六:产后身痛要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂

8.Ⅰ型胃溃疡的最佳手术方式是

A.胃大部切除胃十二指肠吻合术 B.胃大部切除胃空肠吻合术 C.高选择性迷走神经切断术 D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E.迷走神经干切断术

正确答案: A

解析: I型胃溃疡最常见，为低胃酸型，位于胃小弯切迹附近，因此手术方式通常采用远端胃大部切除(50％左右)，胃十二指肠吻合术。

9.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是

A.补液 B.抗感染 C.补生理盐水+胰岛素 D.补碱性液 E.纠正电解质紊乱

正确答案: C

解析: ①输液，抢救酮症酸中毒首要的、极其关键的措施；②胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素治疗方案；③纠正酸中毒；④纠正电解质紊乱：经输液及胰岛素治疗后，血钾常明显下降，应注意补钾。

10.急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，有效且简便的治疗措施是

A.静脉溶栓治疗 B.抗血小板聚集治疗 C.直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCA D.静脉点滴硝酸甘油 E.绝对卧床休息、吸氧

正确答案: A

解析: 约90％的心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上血栓形成所致。溶栓疗法能尽快使血管内血栓溶解，闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，挽救濒临坏死的组织，缩小坏死范围，达改善预后目的，所以溶栓疗法是一种积极的治疗急性心肌梗死的疗法。其他措施尚有冠状动脉内直接溶栓再灌注心肌或急诊PTCA，但要求有一定的技术力量与设备，不如静脉内溶栓简便。