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[T20195]临床助理医师[含解析] - yule1985生成

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1.某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查,首先将该地区分为好中差三类,然后在每类中随机抽110的学龄儿童进行调查,这种抽样方法属于

正确答案: C

解析: 单纯随机抽样,总体中的每一个个体都有相等的机会被抽出来作为样本的抽样方法;系统抽样:按照某种顺序给总体中的各个个体编号,然后随机地抽取一个编号作为第一个调查个体,其他的调查个体则按照某种确定的规则抽取;分层抽样:先将总体全部个体按某种特征分成若干层,再从每一层内随机抽取一定数量的个体合起来组成样本,故选C。整群抽样:先将总体分成若干群体,形成一个抽样框,随机抽取几个群体组成样本,对抽中群体中的全部个体进行调查。多级抽样,综合以上抽样方法。考点:常用流行病学研究方法

2.患者,男性。37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO:50mmHg,PaCO:70mmHg,进一步救治措施应为

正确答案: E

解析: 支气管哮喘重度发作患者,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮呜音较弱,说明已转为支气管哮喘急性发作危重度。对于常规药物治疗无效的重症哮喘患者,机械辅助通气是有效的治疗手段,可大大降低哮喘患者的病死率。气管插管正压机械通气的作用是维持机体有足够氧合,并使疲劳的呼吸肌恢复功能。当哮喘患者出现缺O[2.gif]伴有二氧化碳潴留时,常提示呼吸肌的代偿能力已达极限,应及早考虑机械辅助通气治疗,以利于呼吸肌功能的恢复。机械辅助通气的指征为:①呼吸表浅有暂停现象;②神志不

3.45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmolL,二氧化碳结合力13mmolL,血尿素氮27mmolL,下列治疗措施不正确的是

正确答案: E

解析: 患者目前为急性肾功能衰竭,高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血成分含钾量高,所以错误的治疗措施为E。

4.男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了2000

正确答案: C

解析: 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处的部位,是骨松质和骨密质的交接处,有壁丛神经、腋血管在内侧经过,易合并损伤,患者臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了腋神经。

5.维持机体稳态的重要调节过程是

正确答案: E

解析: 神经调节、体液调节、自身调节属于人体功能活动的调节机制,其中神经调节是人体功能的主要调节方式。在生理功能的自动控制中,正反馈是指反馈信息不是制约控制部分的活动,而是促进与加强控制部分的活动,其调节过程是使生理过程不断加强,直到最终完成,是不可逆的过程。负反馈是指反馈信息与控制信息的作用方向相反,因而可以纠正控制信息的效应。负反馈控制的功能是维持平衡状态,是可逆的过程。因此负反馈调节是维持稳态的重要途径。

6.8岁小儿中度贫血的诊断指标是:

正确答案: D

解析: 根据外周血血红蛋白含量和红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度血红蛋白为~90g/L者属轻度,~60g/L为中度,~30g/L为重度,<30g/L为极重度,

7.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是2000

正确答案: C

解析: 手术是根本治疗的方法,凡是有症状且无禁忌证者都应手术治疗。方法为高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉。

8.关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是

正确答案: D

解析: 急性胰腺炎的腹痛发生机制主要是:①胰腺的急性水肿,炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢。②胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织。③胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹。④胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛。

9.智力发晨的关键期在

正确答案: E

解析: 智力发展的关键期在7岁前。

10.男性30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是2002

正确答案: A

解析: 患者有闭合性腹部损伤,腹内出血的症状和体征,结合右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。可考虑诊断肝破裂。

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