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[T01974]临床助理医师重点攻克[含解析] - 凌平生成

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1.氯丙嗪引起黄疽的常见原因是

正确答案: B

解析: 有错选C者。氯丙嗪引起黄疸,现认为是过敏反应,使少数患者出现微胆管阻塞性黄疸。

2.\"想吃糖,又怕胖\"。这种动机冲突是

正确答案: C

解析: "想吃糖,又怕胖",一好一坏,属于趋(好)避(坏)冲突。解题的关键是"趋"是好,"避"是坏。

3.胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是2000

正确答案: C

解析: 因胆总管切开探查后需做T管引流,且有一定的并发率,所以胆囊水肿的病人不适合做胆总管探查。

4.兼具扩张静脉和小动脉而治疗心衰的药物是

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

5.多尿的标准是指每日尿量大于

正确答案: D

解析: 每天24小时排尿多于2500ml称为多尿,常见于慢性肾小球肾炎。尿比重降低,提示可能为尿崩症引起的多尿。尿糖阳性,血糖升高,提示为糖尿病引起的多尿。血钙增高,提示可能为甲状旁腺功能亢进引起的多尿;血钾降低,提示为低血钾疾病引起的多尿。

6.妊娠期母体肾小球滤过率比非孕时增加约为

正确答案: D

解析: 妊娠期需排出母体自身及胎儿代谢废物,肾负担加重。肾血流量和肾小球滤过率在孕早期增加,在整个孕期维持高水平。肾小球滤过率比非孕时增加50%,肾血流量增加35%。肾血流量和肾小球滤过率受体位影响,孕妇仰卧位时尿量增加,故夜尿量多于日尿量。

7.结肠破裂2001:

正确答案: C

解析: 结肠内容物液体成分少而细菌含量多,所以腹膜炎出现较晚,但较重。

8.根治间日疟最好选用

正确答案: B

解析: 错选E。首先可以肯定伯氨喹治间日疟最好。奎宁对各疟原虫的红细胞内期滋养体有杀灭作用,能控制症状,但疗效不及氯喹而且毒性较大,故伯氨喹+氯喹最好。氯喹主要作用于疟原虫红细胞内期,仅能控制症状,伯氨喹对疟原虫继发性红细胞外期和血中配子体强大杀灭,能控制间日疟复发和传播,二者合用可根治间日疟。

9.患儿,4个月,生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解题,1天来发作4~5次,每次缓解题后一切活动正常,就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予

正确答案: A

解析: 患儿为无热惊厥,可诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,应给予止惊剂和钙剂。

10.血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为

正确答案: D

解析: T2,T3期肿瘤需做膀胱全切术。

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