[T19606]临床助理医师[含解析] - uczsyh33864064生成 - 医学考试题库

1.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是2001

A.X线片 B.MRI C.核素骨扫描 D.肛门指诊 E.CT

正确答案: A

解析: X线片能够显示骨折类型及骨折块移位情况，一般对骨折病人首先检查。

2.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

A.>2个 B.>3个 C.>5个 D.>7个 E.>10个

正确答案: B

解析: 尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，1000ml尿含1ml血即可呈现肉眼血尿。

3.患儿刘某，男，11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后，诊断为上呼吸道感染，嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了拒绝住院，后果自负的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于

A.因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故 B.因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 C.因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 D.因医疗责任过失误诊，构成医疗事故 E.因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故

正确答案: C

解析: 医疗事故分责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故；技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故。本题中患者诊断不明确，应留院观察，但张某同意患者出院，造成患者死亡，属于因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故。故本题选C。

4.男，22岁，左足和左小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。刨面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为

A.5%浅Ⅱ度 B.5%深Ⅱ度 C.10%浅Ⅱ度 D.10%深Ⅱ度 E.15%浅Ⅱ度

正确答案: C

解析: 该患者烧伤面积为3.5%＋6.5%＝10%；烫伤后剧痛、水泡、创面红肿，为浅Ⅱ度烧伤。

5.女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗.心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。确诊主要根据

A.颈部CT B.血T3、T4值 C.甲状腺B超 D.颈部X线检查 E.MIL

正确答案: B

解析: 甲亢时，血清T3可高于正常4倍左右，而T4仅为正常的2倍半。

6.下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是

A.缺血性骨坏死 B.肾衰竭 C.缺血性肌挛缩 D.不明原因发热 E.慢性骨髓炎

正确答案: C

解析: 缺血性骨坏死是骨折的晚期并发症，但不是骨筋膜室综合征的晚期并发症，故A错；肾衰竭多发生于骨折急性失血后，并非晚期并发症，故B错；缺血性肌挛缩是骨筋膜室综合征的晚期并发症，可导致不可逆损伤和功能障碍，故本题选C；不明原因发热可发生在骨折早期，故D错；慢性骨髓炎是骨折并发感染导致，故E错。

7.维生素D缺乏性手足搐搦症的病因，正确的是

A.血钙迅速转移至骨骼 B.血浆蛋白浓度降低 C.骨钙不能游离人血 D.血磷增加 E.血中钙离子降低

正确答案: E

解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起。

8.十二指肠大乳头位于十二指肠2001

A.水平部前壁 B.升部前壁 C.降部后内侧壁 D.降部后外侧壁 E.水平部后壁

正确答案: C

解析: 这是个记忆性题目。

9.女婴，1月龄，易激惹，呕吐，尿有霉味，尿三氯化铁试验阳性，血浆苯丙氨酸1.3mmol／L，诊断为苯丙酮尿症，患婴缺乏的酶是

A.酪氨酸酶 B.多巴脱羧酶 C.酪氨酸转氨酶 D.酪氨酸羟化酶 E.苯丙氨酸羟化酶

正确答案: E

解析: 正常情况下苯丙氨酸代谢的主要途径是转变成酪氨酸。而催化这一反应的苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏时，体内增多的苯丙氨酸可经转氨基作用生成苯丙酮酸，并从尿中排出，即为苯丙酮尿症。该症及早发现，可适当控制膳食中苯丙氨酸含量以防中枢神经系统中毒，避免患儿智力发育障碍。

10.10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需继发性预防的方法是

A.避免关节损伤 B.忌海鲜 C.减少体育运动 D.长效青霉素肌注 E.激素吸入维持

正确答案: D

解析: 对患过风湿热的小儿应选长效青霉素进行继发性预防。