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[T19523]临床助理医师[含解析] - uczsyh34719294生成

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1.男性,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

正确答案: A

解析: 腹股沟疝非手术治疗适用征:(1)1岁以下儿童。(2)有严重疾患,不能耐受手术。(3)存在无法解题除的腹压增高因素。治疗方法试用疝带。

2.下列关于风湿热持续活动的表现,错误的是

正确答案: D

解析: 风湿热持续活动表现为5个主要表现持续存在,发热、苍白、乏力、脉搏增快等症状仍存在以及血沉增快,CRP阳性、黏蛋白增高、进行性贫血和P-R间期延长等。

3.女,48岁,腹痛,反酸10年。2周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解,最佳的治疗方案是:

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.确诊葡萄胎主要依靠

正确答案: E

解析: 葡萄胎的临床症状为停经后阴道流血、腹痛、子宫异常增大、变软。确诊靠B超示宫内反射不均质--落雪征。

5.男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高荫影。最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 患者有结核中毒症状、体征及辅助检查,故为右上肺干酪性肺炎。

6.患儿,男,15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心肺腹检查未见异常,最可能出现的异常是

正确答案: D

解析: 15岁。因拔牙后出血不止2小时,拔牙处牙龈渗血不止,应考虑凝血功能障碍所致;查体皮肤无出血点和瘀斑,心肺腹检查未见异常可排除其余选项。

7.诊断Graves病最有价值的体征是

正确答案: C

解析: Graves病甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,质地软、表面光滑、无触痛、随吞咽动作上下移动。由于血管扩张和血流加速、肿大的甲状腺上可闻血管杂音和扪及震颤。

8.重度营养不良腹泻时应选用:

正确答案: B

解析: 重度脱水无论何种脱水性质首先应快速扩容,20ml/kg等张含钠液,30~60分钟内快速输入;维持补液阶段,补液性质应选用1/5~1/3张液体;度营养不良伴有腹泻多为低张性脱水,液体钠含量应适当提高,以2/3张液体为宜,速度不宜过快,防止水肿和心衰,补液过程中注意及时补钙及补钾

9.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是2003

正确答案: E

解析: 伤口一般在8~12小时内清创缝合,超过者皮肤缝线暂不结扎,伤口内留置盐水纱条引流。

10.适合手术治疗的高血压脑内血肿是2002

正确答案: D

解析: 外侧型血肿手术风险比较低,患者病情加重时需要及时手术抢救。

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