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[T19320]中医执业医师[含解析] - wangdingding113生成

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1.督脉主治

正确答案: C

解析: 考点:1.经脉循行:起于小腹内,下出于会阴部,向后行于脊柱的内部,上达项后风府,进入脑内,上行巅顶,沿前额下行鼻柱。2.主治概要:主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证,以及相应的内脏疾病。3.常用腧穴:腰阳关、大椎、哑门、百会、神庭、水沟等。其中腰阳关:位于第4腰椎棘突下,主治月经不调,遗精,阳痿,腰骶痛,下肢痿痹;大椎在后中线上,第7颈椎棘突下凹陷中,主治热病、疟疾、咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、癫痫、头痛项强、肩背痛、腰脊强痛、风疹;哑门在项部,当后发际正中直上0.5寸,第1颈椎下,主治暴喑、舌强不语、癫

2.患者,男,27岁。患梅毒疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾肿大.舌淡紫苔腻,脉滑。其证候是

正确答案: B

解析: 此为痰瘀互结的症状。

3.最常用于确诊流行性脑脊髓膜炎的方法是

正确答案: C

解析: 流脑诊断时,皮肤瘀点、瘀斑涂片具有更高的阳性率及更加快速。

4.男性,65岁。肥胖,血压达21/12kPa(160/90mmHg)已10年,近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,急送医院检查心电图发现,I、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断

正确答案: C

解析: 心肌梗死表现为持续性胸痛;隐匿型冠心病无临床症状;患者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征,故都可排除。根据病史、典型临床症状和心电图表现,本患者首先考虑诊断心绞痛型冠心病。

5.男性。11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,肢冷畏寒.智力迟钝,腰腿乏力,脉沉细,舌淡。患儿以上这些症状及舌脉表现应辨证为

正确答案: C

解析: 根据患者的症状”精神不振,肢冷畏寒,智力迟钝,腰腿乏力,脉沉细,舌淡”可辨证为肾阳不足。

6.下列除哪项外,都是气逆痰痰阻型呃逆的主证

正确答案: D

解析: 气逆痰阻型呃逆主证包括:呃逆连声,胸胁胀闷,或恶心嗳气,或头目眩晕.脘闷食少,舌苔薄腻,脉弦而滑。得热则减。得寒则甚为胃寒气逆的特点。

7.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是

正确答案: C

解析: 诊断成人特发性血小板减少性紫癜时,应该脾不增大或仅轻度增大,即在肋下刚触及,绝不会是超过肋下5cm,而其余四项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。

8.以下除哪项外,均是紫癜风热伤络证的症状

正确答案: E

解析: 风伤热络证以起病较急,紫癜色泽鲜红,且伴风热表证为其特点。

9.下列哪种情况可出现于正常尿中

正确答案: D

解析: 正常尿液中所见少量上皮细胞(扁平和移行细胞)是由肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道处脱落后混入的。而肾实质损害(急、慢性肾炎及肾小管坏死性病变)时可见到肾小管上皮细胞(又称小圆上皮细胞),此类细胞发生脂肪变性时,胞浆中充满脂肪颗粒,称脂肪颗粒细胞;肾充血、梗塞、血管

10.患者便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选

正确答案: C

解析: 此为脾胃虚寒之便血。故选用黄土汤以温阳健脾,养血止血。方中伏龙肝(灶心黄土)温中摄血;附子、白术温阳健脾;地黄、阿胶养阴止血;甘草和中;黄芩苦寒坚阴以反佐附子辛燥之性。

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