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[T19109]临床助理医师[含解析] - huangchunshen生成

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1.关于急性风湿热的实验室检查的特点描述错误的是

正确答案: D

解析: 急性风湿热实验室检查特点:血沉快、CRP升高、白细胞增多、P-R间期延长及链球菌感染证据(咽拭子培养“A”族溶血性链球菌阳性或快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体效价升高)。

2.罗通定的特点不包括

正确答案: B

解析: ①错选E。这是不答案的,因为罗通定对产程和胎儿均无影响;②罗通定是中药有效成分消旋四氢巴马汀的左旋体,镇痛效果介于解热镇痛药和阿片类之间。其作用机制与阿片受体无关。

3.男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部.腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是

正确答案: D

解析: 结合患者有右腰部疼痛,无腹内大出血和腹膜炎的症状体征,考虑可能合并右肾损伤。

4.诊断张力性气胸最充分的根据是2001

正确答案: E

解析: 张力性气胸是气体只能进不能出,导致胸膜腔内的气体压力不断增高,形成高压气体。

5.对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是

正确答案: C

解析: 慢性粒细胞白血病的预后相关因素包括:年龄,脾大小,血小板,原粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,Ph染色体等,其中对预后最有价值的是Ph染色体,故本选C。

6.女性,66岁,绝经16年。阴道少量出血3周。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(一),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。该患者最可能的诊断为:

正确答案: B

解析: 卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮肿瘤中仅次于浆液性囊腺瘤,良性及交界性几乎都为囊性,典型病变为多房性

7.非特异性感染中,不应出现的病理改变是2002

正确答案: D

解析: 干酪样坏死是结核杆菌特异性感染导致的特异性改变。

8.关于抑癌基因的叙述,下列正确的是

正确答案: D

解析: 抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。

9.患新生儿溶血病的早产儿,体重1500g,需采用换血疗法的血清胆红素临界值是

正确答案: C

解析: 换血疗法指征:(1)出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb120gL);(2)生后12小时内胆红素每小时上升12μmolL(0.7mgdl)者;(3)血清胆红素在足月儿342λmolL(20mgdl),早产儿体重1500g者256μmolL(15mgdl),体重1200g者205μmolL(12mgdl)可考虑换血;(4)凡有早期核黄疸表现者。

10.氯丙嗪有镇吐作用可用于多种原因所致呕吐,但需除外下列哪项:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

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