资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师重点攻克 > [T01898]临床执业医师重点攻克[含解析] - yellow24生成

[T01898]临床执业医师重点攻克[含解析] - yellow24生成

查看题库列表

1.7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安;诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是

正确答案: B

解析: 7岁男孩,突发寒战、高热、烦躁不安、右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,根据患者典型临床表现诊断为化脓性骨髓炎,其最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。如未应用抗菌药物,病变部穿刺液送细菌培养,最可能的结果应是金黄色葡萄球菌。

2.患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及36级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×109L,N0.78,AS05001UL。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是

正确答案: C

解析: 患儿出现心脏炎、关节炎和发热症状,可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。

3.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分本例恰当的处置应是

正确答案: A

解析: 该产妇产成进展顺利,且无胎儿窘迫等异常可严密观察产程进展等待其自然分娩

4.男装卸工,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。为明确诊断首选的检查方法是

正确答案: B

解析: X线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等。是腰椎疾患的基本检查项目,对手术定位亦有很大帮助,不可废弃;CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度,关节突出增生情况和侧隐窝的情况;MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察,并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等,但对骨性结构的判定欠佳;脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查,目前应用已受限制;肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。

5.下列哪种细菌致病力最强,易引起严重产褥感染

正确答案: C

解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对产褥感染病因的认识。常见错误为选A,说明设有掌握病原体的致病原理。要点:①溶血性链球菌致病性最强,能产生多种外毒素及溶组织酶,如溶血素、链激酶、透明质酸酶等,因此侵袭力最强,引起严重感染,病变迅速扩散,常引起重型急性子宫内膜炎及严重败血症;②大肠杆菌能产生内毒素,可引起感染性休克,这只是当引起大肠杆菌菌血症时才发生,由它直接引起的产褥感染较少。葡萄球菌主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌容易引起伤口严重感染,至于表皮葡萄球菌、厌氧性链球菌、淋球菌所引起的产

6.妊娠合并心脏病的产妇,分娩期下列哪项处理是错误的

正确答案: A

解析: 这题考查学生对心脏病产妇分娩期、产褥期处理原则的理解应用。常见错误为选E,错选原因是不了解严重心衰经内科各种措施均未能奏效时,紧急剖宫产,取出胎儿可减轻心脏负担,挽救产妇生命。另外,各种感染均有可能诱发心衰,产后3天会阴伤口、子宫宫颈等远未恢复,产妇抵抗力较差,这时停用抗生素为时过早。正确的处理是应用广谱抗生素预防感染至产后1周左右,无感染征象时停药,因此答案为A。

7.根据传染病防治法,下列哪种疾病不应按甲类传染病管理

正确答案: A

解析: 《传染病防治法》第三条规定:"甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。"传染性非典型肺炎、肺炭疽均为乙类传染病。但第四条规定:"对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。"故选A。

8.目前认为乳腺癌最有效的查出方法是

正确答案: D

解析: 题中所列出的几种乳腺癌的检查方法是临床常用的物理诊断和影像学检查方法,各有其特点和优缺点,可以互相弥补。但乳腺癌检出率较高且能较早期发现的方法当属乳腺钼钯摄片。

9.女,31岁,三天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC14×10L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC4——5个HP,该患者首先考虑的诊断为

正确答案: C

解析: 患者有发热、三痛,出血点,血中可见异型淋巴细胞及肾损害,是典型的肾综合征出血热。

10.丙米嗪可用于治疗

正确答案: D

解析: 本题考查丙米嗪的临床应用。丙米嗪属于三环类抗抑郁药,非选择性单胺类摄取抑制剂,主要抑制NA、5- HT递质的再摄取,适用于各种类型的抑郁症,但对精神分裂症伴发的抑郁状态几乎无效或疗效很差。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved