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[T18886]临床助理医师[含解析] - 徐中娟生成

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1.属于肩周炎诊断依据的是2003

正确答案: D

解析: 肩周炎为逐渐出现肩部某一处疼痛,与动作姿势有明显关系。随着病程的延长,疼痛范围扩大,并牵扯到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。

2.小儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿

正确答案: B

解析: 生长所需能量为小儿所特需。

3.男性,64岁,反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。若患者出现神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是:

正确答案: D

解析: 患者表现为急性胆管炎的夏科(Charcot)三联征腹痛、黄疸、高热,大多由胆管结石引起,胆管结石首选B超,治疗主要是手术解除梗阻

4.当左向右分流型先心病出现肺动脉高压时,增大的心腔是

正确答案: D

解析: 左向右分流型先心病出现肺动脉高压时,右心室血排出阻力增大,继发引起右心室腔扩大。

5.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是2001

正确答案: E

解析: 胫骨营养血管从胫骨干上中1/3交界处进入骨内,在中下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很好,因此下1/3骨折极易发生骨折迟延愈合。

6.女性,55岁。丧偶八年,现独居,嗜烟酒,不爱运动。平时性情抑郁,过分容忍,办事无主见,常顺从于别人。1月前行胃癌切除,术中及术后情绪低落,兴趣下降,独自流泪,有轻生之念。病人患胃癌的主要原因为

正确答案: E

解析: 情绪低下属于C型性格,即多愁善感。

7.窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是

正确答案: A

解析: 窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na[~+.gif]浓度影响,对河豚毒不敏感,而受细胞外Ca[~2+.gif]浓度的影响。可被Ca[~2+.gif]通道抑制剂(如维拉帕米、Mn[~2+.gif]阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时,膜上L型Ca[~2+.gif]通道被激活,引起Ca[~2+.gif]内流,导致0期去极化。

8.阑尾残株炎所致的肠梗阻是2002

正确答案: C

解析: 单纯性肠梗阻是指肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍。阑尾残株炎所致的肠梗阻属于这种类型。

9.用青霉素G和磺胺嘧啶都无效的病原体是

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

10.提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是下列哪一项:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

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