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[T18864]临床助理医师[含解析] - uczsyh33118982生成

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1.心尖冲动位于左锁骨中线外第6肋间,考虑为

正确答案: A

解析: 正常心尖冲动位于胸骨左缘第五肋间锁骨中线内1~2cm处,心尖冲动位于左锁骨中线外第6肋间,即心尖冲动移向左下移位为左心室增大所致,右心室增大心尖冲动移向左上移位,瘦长体型,心尖冲动移向内下移位可达第6肋间,心包积液心浊音界向两侧移位。

2.男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为

正确答案: D

解析: 本患儿外貌为21-三体综合征的特殊面容。本病确诊依靠染色体检查

3.10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑2003

正确答案: D

解析: 患者的症状为典型的膀胱结石的临床表现(尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿)考虑膀胱结石。

4.女,24岁,近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器宫器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是:

正确答案: D

解析: 复方口服避孕药用于治疗无排卵性功能失调性子宫出血

5.延缓肠道碳水化合物吸收的是

正确答案: C

解析: α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类新型口服降血糖药,其中阿卡波糖(acarbose)已用于临床,其降血糖的机制是:在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶,从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。血糖峰值降低。主要副作用为胃肠道反应。服药期间应增加碳水化合物的比例,并限制单糖的摄入量,以提高药物的疗效。

6.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是:

正确答案: C

解析: 高密度脂蛋白(HDL)逆向转运胆固醇

7.3岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的检查是

正确答案: A

解析: 胸片可表现肺过度充气,透明度增高。同时可除外气管异物以做鉴别

8.咽-结膜热病原体

正确答案: D

解析: 咽一结膜热病原体为腺病毒37型。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎。病程1——2周。

9.下列哪项是调节胰岛素分泌的最重要因素

正确答案: A

解析: 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,当血糖浓度升高时,胰岛素分泌增加,从而促使血糖降低,当血糖浓度下降至正常水平时,胰岛素分泌也迅速恢复至基础水平。故选A。

10.幽门梗阻病人可发生:

正确答案: D

解析: 幽门梗阻的病人有大量的呕吐,导致酸性胃液丧失过多,从而造成代谢性碱中毒。

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