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[T18779]临床助理医师[含解析] - uczsyh34719294生成

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1.强心苷治疗心房颤动的机制是

正确答案: D

解析: 心房纤颤时,心房的过多冲动可能下传到达心室,引起心室频率过快,妨碍心排血,导致严重循环障碍,这是心房纤颤的危害所在。此时,强心苷是主要药物。用药目的不在于停止房颤而在于保护心室免受来自心房的过多冲动的影响,减少心室频率。用药后多数患者的心房纤颤并未停止,而循环障碍得以纠正。这是强心苷抑制房室传导的结果,使较多冲动不能穿透房室结下达心室而隐匿在房室结中。

2.8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是

正确答案: C

解析: 患扁桃体炎2周后出现血尿、蛋白尿、水肿,考虑为急性肾炎;起病2周后补体C3降低对诊断有意义。

3.男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是2002

正确答案: E

解析: 患者老年男性有明显的胰头癌的症状和体征(黄疸、中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦著、脐右上方深压痛Courvoisier征阳性)支持胰头癌的诊断。

4.下列哪项是调节胰岛素分泌的最重要因素

正确答案: A

解析: 血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,当血糖浓度升高时,胰岛素分泌增加,从而促使血糖降低,当血糖浓度下降至正常水平时,胰岛素分泌也迅速恢复至基础水平。故选A。

5.持续性枕后位的特点是

正确答案: B

解析: 胎头俯屈不良是导致持续性枕后位发生原因之一,由于枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠胀及排便感,致过早使用腹压,易导致宫颈前唇水肿;肛查时盆腔后部空虚,胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前囟在骨盆前方。

6.医师跨省调动工作,需申请办理变更执业注册手续时,应

正确答案: B

解析: 《中华人民共和国执业医师法》第二章第十七条:医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续,即取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。故,应向拟执业地注册管理部门申请。故本题选B。

7.医生诊断为有病但本人否认属于

正确答案: B

解析: 有病但本人否认属于角色缺如。

8.Colles骨折:

正确答案: A

解析: 直型桡骨下端骨折侧面看呈银叉畸形,正面看呈枪刺刀畸形。

9.维生素D缺乏性手足搐搦症的病因,正确的是

正确答案: E

解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,神经肌肉兴奋性增高引起。

10.迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的2003

正确答案: C

解析: 患者失血量达总量的20%(1000ml)时,会出现明显的血容量不足,血压不稳等休克症状。

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