[T18394]中西医执业医师[含解析] - 曹小闪医生生成 - 医学考试题库

1.肾阴虚型再生障碍性贫血的治疗方药为

A.左归丸合当归补血汤 B.右归丸合当归补血汤 C.左归丸、右归丸合当归补血汤 D.六味地黄丸合桃红四物汤 E.八珍汤

正确答案: A

解析: 肾阴虚型再生障碍性贫血的治疗方法为滋阴补肾，益气养血，方药为左归丸合当归补血汤。

2.男，70岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。抢救最关键的措施是

A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂 B.立即输血、输液、注射止血剂 C.立即进行人工呼吸 D.立即胸穿抽气 E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸

正确答案: E

解析: 抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸道。

3.冠心病病人突感心悸.胸闷，血压为12／8kP A（90／60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

A.心房扑动 B.心房颤动 C.多发性室性早搏 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速

正确答案: E

解析: 室性心动过速的心电图特点。

4.轻度高血压患者伴有水肿应选用

A.卡托普利 B.可乐定 C.硝苯地平 D.哌唑嗪 E.氢氯噻嗪

正确答案: E

解析: 噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。

5.反映甲状腺功能状态的最好指标是

A.血浆总T、T浓度 B.血浆结合型T、T浓度 C.血浆FT浓度 D.血浆游离甲状腺素浓度 E.血浆甲状腺素结合能力

正确答案: D

解析: 血液中的T、T有两种形式存在，一种是与蛋白质结合，为结合性T、T，一种呈游离状态，即游离型T、T，游离型和结合型之和为血清总T、T，结合型只有转变成游离型才能进入细胞发挥其生理作用，故测定游离甲状腺素浓度更能反映甲状腺功能状态。

6.鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是

A.尿白细胞的多少 B.尿红细胞的多少 C.尿白细胞管型的有无 D.真性细菌尿的有无 E.尿路刺激症状的有无

正确答案: D

解析: 尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿，而尿道综合征病人虽然有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均应无真性细菌尿，因此两者的根本鉴别点是真性细菌尿的有无，而其余几项均不是。真性细菌尿的定义是：在排除假阳性的前提下，①膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长；②清洁中段尿定量培养≥10／m1，但如临床上无尿路感染症状，则要求二次培养细菌菌落均≥10ml，且为同一菌种，方能确定为真性细菌尿。

7.肺炎球菌的主要致病物质是

A.外毒素 B.内毒素 C.高分子多糖荚膜 D.溶血素 E.血浆凝固酶

正确答案: C

解析: 肺炎链球菌属革兰染色阳性球菌，其致病力是由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。

8.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是

A.加用利尿剂 B.激素初用剂量大，疗程长，停药需慢 C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 D.合用抗生素 E.合用环磷酰胺

正确答案: B

解析: 肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。

9.下列各项，常引起瞳孔扩大的是( )

A.阿托品过量 B.有机磷农药中毒 C.吗啡中毒 D.青光眼 E.虹膜炎

正确答案: A

解析: 应试点拨：阿托品、可卡因等药物常引起瞳孔扩大。还要注意有机磷农药中毒，毒蕈中毒，吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱等药物常引起瞳孔缩小

10.下列克罗恩病的表现中，哪一项最少见

A.腹痛 B.腹泻 C.腹块 D.瘘管形成 E.癌变

正确答案: E

解析: 腹痛.腹泻.瘘管.腹部包块形成及肛门直肠周围病变包括瘘管.脓肿及肛裂形成均是本病的临床表现，癌变是本病的并发症之一，较少见。