[T18329]临床助理医师[含解析] - uczsyh34768929生成 - 医学考试题库

1.男性，20岁，平素健康，几淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。.最可能诊断为

A.胸膜增厚 B.肺脓肿 C.肺结核 D.大叶性肺炎 E.肺梗死

正确答案: D

解析: 肺炎球菌肺炎由肺炎链球菌引起，肺段或肺叶呈急性炎症性实变，临床上出现寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛等症状和肺实变体征。

2.小儿下呼吸道的解题剖特点是

A.气管腔较宽 B.黏膜血管少 C.纤毛运动好 D.左侧支气管较直 E.肺弹力纤维发育差

正确答案: E

解析: 小儿下呼吸道的解题剖特点有：气管腔较狭小；黏膜血管丰富；纤毛运动较差，清除能力薄弱；左支气管细长、位置弯斜，右支气管粗短，为气管直接延伸；肺弹力纤维发育较差等。故选E。考点：小儿呼吸系统解题剖特点

3.10月龄小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验阳性表示：

A.近2周感染结核分枝杆菌 B.受过结核感染，不一定有活动结核 C.体内有活动结核 D.体内已有免疫力，不会再感染结核 E.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

正确答案: C

解析: PPD阳性反应见于①曾接种过卡介苗。②年长儿无明显临床症状，仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核分枝杆菌。③3岁以下，尤其是l岁以下小儿或未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小，活动性结核可能性愈大。④强阳性反应者，表示体内有活动性结核病.⑤由阴性转为阳性反应，或反应强度从原来小于l0mm增至大于10mm，且增加的幅度大于6mm时，表示新近有结核感染

4.在绝大多数人中2001

A.胆囊管汇合于右肝管 B.胆囊管汇合于肝总管 C.胆囊管汇合于左肝管 D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部 E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管

正确答案: B

解析: 胆囊管与肝总管汇合形成胆总管。

5.男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是

A.直肠指诊 B.钡灌肠检查 C.腹部CT D.直(乙状结)肠镜检 E.B超检查

正确答案: A

解析: 直肠指诊是最简单而重要的临床检查方法，对及早发现肛管、直肠癌意义重大。

6.嵌顿性疝为2002：

A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容为部分肠壁

正确答案: D

解析: 这是个概念性题目。

7.男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体:肝肋下5cm,表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是:

A.肝脓肿 B.原发性肝癌 C.继发性肝癌 D.乙肝活动期 E.胆囊炎

正确答案: B

解析: 肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征

8.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是2000

A.支气管瘘缝合术 B.胸膜纤维板剥除术 C.胸廓改形术 D.病肺切除加胸廓改形术 E.左下肺叶切除术

正确答案: D

解析: 患者患有慢性脓胸伴有严重的肺内病变，只能做胸膜内肺切除加胸廓改形术。

9.心身疾病的诊断标准之一是

A.躯体无器质性变化 B.疾病多数与某种特殊性格类型无关 C.发病因素与情绪障碍有关 D.心身与时间相关 E.心身与神经递质相关

正确答案: D

解析: 诊断标准有与时间相关。

10.甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施

A.大剂量硫脲类药物 B.手术治疗 C.大剂量β受体阻滞剂 D.小剂量丙硫氧嘧啶 E.放射性核素治疗

正确答案: D

解析: 妊娠合并甲亢可采用小剂量丙硫氧嘧啶，不良反应较小。