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[T18235]临床助理医师[含解析] - 李成峰生成

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1.属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是:

正确答案: B

解析: 性索一间质肿瘤来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卯泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤

2.对青霉素过敏的患者,最好不选用

正确答案: E

解析: 不能答案选择的原因①是不掌握青霉素类有交叉过敏,即对青霉素过敏者,对其他天然和半合成的青霉素均过敏;②是对药名不熟悉,一般中文的"西林",英文词尾"-cillin"均为青霉素类。一定要注意过敏的问题,因本类易发生过敏性休克。

3.目前宫颈炎症最常见的病原体是

正确答案: E

解析: 宫颈炎症的病原体主要为性传播疾病的病原体如淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。

4.关于硝酸甘油,哪种论述是错误

正确答案: E

解析: ①常见错误是选A,硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,尤其血窄平滑肌松弛明显。其作用机制是硝酸甘油在平滑肌细胞及血管内皮细胞中被生物降解产生NO,通过拟内源性血管内皮舒张因子(EDRF),即一氧化氮而起作用;②硝酸甘油能改善心内膜供血,这是由于心内膜下血管是由心外膜血管垂直穿过心肌延伸而来的,因此心内膜下血管易受心室壁肌张力和室内压力影响。张力与压力增高时,内膜血流量减少。在心绞痛急性发作时,左心窒舒张末期压力增高,所以心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油降低左心室舒张末室压,舒张心外膜血管及侧支血管,使1缸液

5.女性,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检:T40℃。右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+),应考虑的诊断为

正确答案: B

解析: 患者有高热、咳嗽、咯脓痰,叩诊呈浊音,可闻及湿啰音,且有杵状指,均符合急性肺脓肿,故选B。

6.脑部受伤后出现中间清醒期常见于哪种损伤

正确答案: B

解析: 暂无

7.6个月女婴,“发热咳嗽3天,气促1天。入院。查体:T38.6℃,呼吸急促,口周发青,咽充血;双肺闻及中小水泡音,心,腹(一)。查体常规:白细胞10×l09/L,N:0.65,L:0.35,该患儿最可能的诊断是:

正确答案: B

解析: 支气管肺炎以2岁以下的婴幼儿多见,起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿罗音。结合题干,本病可能性大

8.胰头癌最主要的临床表现是:

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

9.女性,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g,每日3次。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予

正确答案: C

解析: 糖尿病合并感染为应用胰岛素的适应证。

10.中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为

正确答案: E

解析: 股疝常在腹股沟韧带下方卵圆窝外表现为一半球形的突起,如发生嵌顿,可引起局部疼痛并伴急性机械性肠梗阻。当肠管破裂可引起急性腹膜炎。

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