[T18155]临床助理医师[含解析] - uczsyh33864064生成 - 医学考试题库

1.婴儿期持续性青紫。见于

A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭

正确答案: D

解析: 青紫为其法洛四联症的典型临床表现。故选D。考点：法洛四联症的临床表现

2.既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是

A.肾上腺素 B.吗啡 C.异丙肾上腺素 D.特布他林 E.氨茶碱

正确答案: A

解析: 肾上腺素为α、β受体激动药，能激动支气管平滑肌的β[2.gif]受体，发挥强大舒张支气管作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等，还可通过激动支气管黏膜血管的α[2.gif]受体，使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管黏膜水肿。

3.女性，49岁，发作性头晕3月，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作4次，每次持续半小时到2小时，发作时测血压180～210110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP12090mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末稍凉，该患者首先考虑的诊断是

A.2型糖尿病 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.围绝经期综合症

正确答案: C

解析: 根据题意患者出现典型的阵发性高血压伴头痛、出汗、面色苍白，发作间期血压正常，可以诊断为嗜铬细胞瘤，其他选项均无此特征性表现。

4.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是2002

A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 B.髓样癌占甲状腺癌7％ C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素 D.手术原则同乳头状腺癌 E.可兼有淋巴和血行转移

正确答案: A

解析: 甲状腺髓样癌起源于滤泡旁降钙素分泌细胞。

5.患者，女，50岁，2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛，内镜检查提示为十二指肠球后溃疡，下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是

A.指十二指肠球后壁发生的溃疡 B.距离幽门管1～2cm C.易并发出血 D.临床症状不典型 E.内科药物治疗效果好

正确答案: C

解析: 球后溃疡指在十二指肠球部以下的溃疡，多发生在十二指肠乳头的近端，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

6.8岁风湿热患儿，有风湿性心脏病，应用长效青霉素预防的期限是：

A.至少3年 B.至少5年 C.持续到20岁 D.持续到25岁 E.持续终身

正确答案: E

解析: 风湿热预防期限不少于5年，有心肌炎者延长至10年或青春期后，最好持续至25岁。有风湿性心脏病终身药物预防

7.急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是：

A.转氨酶增高 B.胆红素增高 C.凝血酶原时问缩短 D.血肌酐增高 E.纤维蛋白原减少

正确答案: C

解析: 急性肝衰竭时，肝脏合成凝血成少，所以凝血酶原时间是延长而非缩短

8.2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左心房、左心室增大，最可能的诊断为

A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄

正确答案: C

解析: 胸骨左缘2肋间收缩期、舒张期双期杂音，左心房、左心室增大，为动脉导管未闭的表现。

9.关于外阴炎组合正确的是

A.滴虫阴道炎—豆渣样阴道分泌物 B.外阴阴道假丝酵母菌病—黄白色泡沫阴道分泌物 C.细菌性阴道病—血性阴道分泌物 D.萎缩性阴道炎—匀质稀薄阴道分泌物 E.宫颈癌晚期—米汤样阴道分泌物

正确答案: E

解析: 晚期宫颈癌由于肿瘤坏死，分泌物呈米汤样。

10.男，43岁，疲乏、贫血5个月人院。既往史:乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白，膜软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性。化验:Plt50x10’9/L。导致血小板减少最可能的原因是

A.溶血 B.出血 C.骨髓抑制 D.脾功能亢进 E.营养不良

正确答案: D

解析: 试题点评患者有乙肝病史，腹壁静脉曲张，脾大，提示患者存在门静脉高压症，其血小板减少是由于脾功能亢进导致。