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[T18101]临床助理医师[含解析] - 美丽的天使管会霞生成

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1.易复性疝为2002:

正确答案: A

解析: 这是个概念性题目。

2.男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。对机体威胁最大的是

正确答案: D

解析: 持续的呼吸肌痉挛可致窒息。

3.应用异烟肼时常并用维生素B,其目的是

正确答案: B

解析: 常见错选D,这是没能理解异烟肼的毒性机制和维生素B的应用根据。二者合用主要是防治周围神经炎,周围神经炎的发生可能因异烟肼与维生素B结构相似,增加了维生素B排泄,造成B缺乏,表现手脚麻木、震颤、步态不稳等症状。严重时可发生神经兴奋,甚至惊厥、神经错乱等;也可能由于维生素B缺乏导致中枢CABA减少,引起中枢兴奋症状,故用维生素联加以防治。

4.有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素.其总疗程是

正确答案: D

解析: 一般认为,有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素,激素治疗开始剂量宜大,可用:泼尼松,成人每天60~80mg,儿童每天2mgkg,分3~4次口服,直至炎症控制,血沉恢复正常,以后逐渐减量,以每天5~10mg为维持量总疗程需2~3个月,病情严重者,可用氢化可的松每天300~500mg或地塞米松每天0.25~0.3mg/kg,静脉滴注。故选D。考点:风湿热的治疗

5.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括

正确答案: A

解析: 单纯型肾病:①全身水肿;②大量蛋白尿;③低蛋白血症;④高脂血症。肾炎性肾病除单纯型肾病四大特征外,还具有以下四项中之一项或多项:①明显血尿;②高血压;③持续性氮质血症;④血总补体量(CH)或血C,反复降低。故选A。考点:泌尿系统疾病

6.术前焦虑程度与术后效果之间存在的关系是

正确答案: A

解析: 濒死病人心理活动的阶段包括否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期。

7.上尿路结石出现血尿的特点是

正确答案: A

解析: 肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿。

8.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。此时最有助诊断的辅助检查是

正确答案: D

解析: 急性心肌梗死的诊断根据典型的临床表现,特征性的心电图改变以及实验室检查,起病数小时内心电图可尚无异常或出现异常高大两肢不对称T波,而血清CK-MB酶在起病4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常,其增高的程度能准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间提前有助于判断溶栓治疗是否成功,尤其是无病理性Q波的心内膜下和小的透壁性心肌梗死,血清心肌酶意义更大。

9.早期食管癌的X线表现是2002

正确答案: E

解析: 早期食管癌粘膜管壁僵硬、蠕动中断,皱襞紊乱、粗糙或有中断。

10.在绝大多数人中2001

正确答案: B

解析: 胆囊管与肝总管汇合形成胆总管。

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