[T17448]临床助理医师[含解析] - 美丽的天使管会霞生成 - 医学考试题库

[T17448]临床助理医师[含解析] - 美丽的天使管会霞生成

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1.良性与恶性肿瘤诊断中，最有鉴别意义的是

A.生长方式 B.生长速度 C.分化程度 D.对机体影响 E.出血与坏死

正确答案: C

解析: 肿瘤的异型性是判断良恶性肿瘤的标准

2.有关保泰松的不良反应，错误的是

A.高铁血红蛋白症 B.胃肠反应 C.水钠潴留 D.肝肾损伤 E.甲状腺肿大及黏液性水肿

正确答案: A

解析: ①错选B。注意，凡有消炎抗风湿作用的非甾体抗炎药均有胃肠反应，其原因是a.直接刺激。b.由于抑制了PG生物合成，PG对胃黏膜有保护作用；②本组除A外，均为保泰松的不良反应，因其不良反应多而少用。

3.女，60岁，原发不育、绝经6年，高血压史，不规则阴道少量流1个月。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是

A.B型超声检查 B.血清CA测定 C.盆腔磁共振成像 D.细胞学检查 E.分段诊刮

正确答案: E

解析: 绝经后妇女，不规则阴道出血，子宫增大，并有原发不育、高血压史子宫内膜癌高危因素，高度怀疑子宫内膜癌，确诊需行分段诊刮。

4.9孕39周新生儿皮肤外观的特点是

A.皮肤发亮 B.皮肤水肿 C.皮肤毳毛多 D.皮下脂肪少 E.肤色红润

正确答案: E

解析: 足月儿皮肤红润，皮下脂肪丰满，毳毛少。

5.男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：

A.癫痫 B.低钙惊厥 C.中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.高热惊厥

正确答案: E

解析: 根据临床表现，该患儿出现典型的惊厥，伴随症状体温较高，未有低钙指征，故考虑可能为高热惊厥，

6.男性，74岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是

A.急症手术 B.肠外营养 C.要素饮食 D.普通饮食 E.输血

正确答案: C

解析: 患者全胃切除，吸收功能受限，需要给予要素饮食。

7.支原体、衣原体肺炎首选哪种抗生索：

A.头孢菌素 B.青霉素 C.阿奇霉素 D.红霉素 E.氯霉素

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

8.男性，30岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为：

A.急性粒细胞性白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.Ml型白血病 D.急性红白血病 E.急性单核细胞性白血病

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

9.患者，女性，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP14595mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120分，早搏3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是

A.休克 B.肺性脑病 C.心律失常 D.DIC E.消化道出血

正确答案: B

解析: 老年男性，吸烟史，有慢支病史，肺气肿体征，呼吸衰竭表现，结合有右心功能不全表现可考虑诊断慢性肺源性心脏病。肺性脑病是导致肺心病死亡的首要死因，应积极防治。

10.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm2，皮下脂肪裸露，治疗应2000

A.三角皮瓣移植 B.游离周围软组织予以覆盖 C.单纯缝合皮肤 D.鱼际皮瓣移植 E.胸部皮管移植

正确答案: B

解析: 手部张力过大或有皮肤缺损者，能用周围软组织覆盖者，采用自体游离皮肤移植修复。

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