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[T17402]临床助理医师[含解析] - xyx131生成

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1.下述哪种药物用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂症

正确答案: B

解析: ①错选C,发生率较高。地西泮是目前抗焦虑最有效的药物,但不能治疗焦虑性抑郁的精神分裂症(无抗精神病作用);②错选D,是记忆乙错误。氟哌啶醇是丁酰苯类代表药,是治疗以兴奋、躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症及躁狂症;③氯普噻吨因其化学结构与三环类抗抑郁药相似,故有较弱的抗抑郁作用,适用于伴有焦虑或焦虑抑郁的精神分裂症、焦虑性神经症、更年期抑郁症等。

2.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为2000

正确答案: C

解析: 患者伤后第1个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重补1。5ml。此患者需要补充50×73×1.5+2000(生理需要量)=7475mL。

3.患者,女,33岁,胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是

正确答案: C

解析: 该患者胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗,考虑继发性腹膜炎症状加重,绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。其手术适应证为:①经非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时),腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者;②腹腔内原发病严重,如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎;③腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者;④腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。麻醉方法:多选用全身麻醉或硬膜外麻醉,个别休克危重患者也可用局部

4.可引起新生儿先天畸形的常见病毒是:

正确答案: A

解析: 可通过先天性感染的常见病毒有风疹病毒、巨细胞病毒、HIV、乙肝病毒和丙肝病毒,单纯疱疹病毒

5.哪个病变属于癌前病变:

正确答案: A

解析: 癌前病变有粘膜白色病变、乳腺增生性纤维囊性变、结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉病、皮肤慢性溃疡、慢性子宫颈炎伴颈糜烂、慢性萎缩性胃炎与胃溃疡、肝硬化

6.消化性溃疡病理损伤至少达

正确答案: C

解析: 溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层,不同于糜烂。

7.肝一颈静脉回流征阳性,可见于下列哪种疾病

正确答案: D

解析: 试题点评左心衰表现夜间阵发性呼吸困难,右心衰表现颈静脉怒张,肝—颈静脉回流阳性,下肢水肿、肝大等。

8.中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是2003

正确答案: B

解析: 患者的受伤史,以及症状体征(以左手托右肘部来诊。头向右倾,骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛)提示为锁骨骨折。

9.血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括

正确答案: C

解析: AD和VD的鉴别要点见下表:

10.能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是

正确答案: D

解析: 奥美拉唑和胶体铋都抑制幽门螺旋杆菌,但前者为抑制胃酸分泌药,后者为胃黏膜保护药。

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