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[T17360]中医执业医师[含解析] - iceview2000生成

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1.患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大。无压痛。应首先考虑的是

正确答案: A

解析: 黄疸伴胆囊肿大多因胆总管有梗阻,常见于胰腺癌、壶腹癌、胆总管癌等。故本题选A。考点:黄疸的伴随症状及鉴别诊断

2.治疗湿热黄疸的常用方是

正确答案: C

解析: 考点:茵陈蒿汤由茵陈蒿、栀子、大黄组成,有清热,利湿,退黄的功用,治疗湿热黄疸,症见一身面目俱黄,黄包鲜明,小便不利等。本方为治湿热黄疸第一要方。方中重用茵陈蒿为君,以其最擅清利湿热,退黄疽;栀子为臣,通利三焦,导湿热下行;大黄为佐,泻热逐瘀,通利大便。三仁汤电杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏组成,有宣畅气机,清利湿热的功用,治疗湿温初起及暑温夹湿,症见头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄等。本方是治疗湿温初起,邪在气分,湿重于热的常用代表方剂,方中三仁相伍,宣上畅中渗下,使气畅湿行。甘露消毒丹

3.患者,男,32岁。牙龈肿痛已3天,烦热,口渴饮冷,大便干,3日未行,小便黄少,舌红苔黄,脉弦。临床诊断最可能是

正确答案: B

解析: 胃经络牙龈。故牙龈肿痛的病位在胃;口渴饮冷,大便干.3日未行,小便黄少,舌红苔黄,脉弦.说明为实火。故综合之为胃火亢盛证。

4.治疗行痹,应首选

正确答案: C

解析: 行痹是由风寒湿邪留滞经络,阻痹气血所引起,故治宜祛风通络,散寒除湿。防风汤中以防风、麻黄祛风散寒;当归、秦艽、肉桂、葛根活血通络,解肌止痛,并有治风先治血,血行风自灭之意;茯苓健脾渗湿;姜、枣、甘草和中调营。

5.首先指出噎膈的基本病理为”食管窄隘使然”者,是哪一医家

正确答案: A

解析: 《古今医案按》作者叶天十指出噎膈乃”食管窄隘使然”。

6.下列有关针刺治疗落枕的说法哪一项是错误的

正确答案: E

解析: 落枕针灸治疗的操作是:用毫针泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟,持续捻转,嘱患者慢慢活动颈项,一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴,可加艾灸或点刺出血。可见答案”E.捻针时嘱患者不可活动颈项部”是错误的。

7.产后病的病机特点是

正确答案: E

解析: 产后亡血伤津、元气受阻、瘀血内阻所形成的”多虚多瘀”的病机特点,是产后病发生的基础的内因。A、B、CD分别是产后病因病机的四个方面,故应选E。

8.治疗寒哮的主方是

正确答案: B

解析: 寒哮治以温肺散寒.化痰平喘.方选射十麻黄汤。

9.急性心包炎早期具有诊断价值的体征是

正确答案: C

解析: 急性心包炎是心包疾病最常见的一种,早期表现为心包脏层和壁层的炎症反应,出现含有纤维蛋白沉积和中性粒细胞聚集组成的黏稠液体,称为纤维蛋白性心包炎。随病程进展,渗出液增加,以后出现的心包积液后期可完全吸收,亦可能机化或钙化发展成为缩窄性心包炎(根据病因不同而异)。因此早期的主要症状是胸痛,主要体征是心包摩擦音,而到以后因大量心包积液出现而发生呼吸困难和心包积液的体征,心包摩擦音则消失。

10.具有”主升清”功能的脏是

正确答案: C

解析: 脾主升清,是指脾能够把水谷精微向上输送到头面部和心肺,并能维持内脏位置的相对恒定。脾主升清体现在两个方面,一是升清,将水谷精微等营养物质向上输送至头目、心肺,上输头目,以滋养清窍;上输心肺,以化生气血,营养周身。二是主升.维持内脏位置的相对恒定。

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