[T17339]临床助理医师[含解析] - mayaxia生成 - 医学考试题库

1.手外伤的术后处理不正确的是2000

A.抬高患肢防止肿胀 B.注射破伤风抗毒血清 C.将桡茎突部的敷料剪开 D.术后用石膏托将手固定于伸直位 E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

正确答案: D

解析: 术后固定一般应于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指间关节微屈位固定。

2.男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是精神分型症

A.偏执型 B.单纯型 C.紧张型 D.青春型 E.混合型

正确答案: B

解析: 精神分裂症单纯型表现为情感淡漠，孤僻，懒散，意志减退等症状。多以青少年起病，病情进展缓慢，以阴性症状为主。早期多类似"神经衰弱"，治疗效果较差。青春型多于青春期发病，起病较急，以情感改变为突出表现，思维破裂，言语内容松散、不连贯，令人费解，有时会伴有片断的幻觉、妄想。行为不可预测，缺乏目的。病情进展迅速，预后欠佳。故本题选B。

3.首次用药即可出现严重直立性低血压、晕厥和心悸（首剂现象）的药物是

A.氢氯噻嗪 B.哌唑嗪 C.卡托普利 D.米诺地尔 E.甲基多巴 F.解析：:哌唑嗪首次用药后病人可出现严重直立性低血压、晕厥和心悸等，称之为"首剂现象"。尤其在立位、饥饿或低盐时应用更易发生，为避免此反应，可将首剂药量减半，并在晚间睡前服用

正确答案: B

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

4.11个月男婴，Ⅱ度烧伤面积10%，体重lOkg，额外丢失液量为：

A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.500ml

正确答案: C

解析: 额外丢失液量=10×10×2ml

5.关于新生儿硬肿症错误的是

A.生后一周内的新生儿多见 B.只发生于寒冷季节 C.先发生于小腿、大腿外侧 D.常并发肺炎、败血症 E.严重时出现休克

正确答案: B

解析: 新生儿硬肿症多发生在冬、春寒冷季节，以早产儿多见。B提法太过绝对。

6.胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是

A.胎盘部分剥离 B.阴道静脉破裂 C.宫颈裂伤 D.宫缩乏力 E.凝血功能障碍

正确答案: A

解析: 此时属于胎盘部分剥离，阴道又多量流血，不能再等待，手取胎盘为最佳选择。

7.化验血BUN19.17mmol/L，血Cr429μmol/L，肾功能为

A.肾功能正常 B.肾功能不全代偿期 C.氮质血症期 D.尿毒症早期 E.尿毒症晚期

正确答案: C

解析: 慢性肾功能衰竭根据肾功能损害程度可分为四期：①肾功能不全代偿期（储备功能下降）：血BUN<9mmol/L，血Cr<178μmol/L；②肾功能不全失代偿期（氮质血症期）：血BUN9～20mmol/L，血Cr178～445μmol/L；③肾功能衰竭期（尿毒症早期）：血BUN>20mmol/L，血Cr>445μmol/L；④肾功能衰竭终末期（尿毒症晚期）：血Cr>707μmol/L.

8.关于轻症急性胰腺炎治疗措施，下列说法错误的是

A.胃肠减压 B.禁食 C.应用抑制酶活性药物 D.抗生素 E.抑酸治疗

正确答案: C

解析: 轻症急性胰腺炎，经3～5天积极治疗多可治愈。治疗措施：禁食、胃肠减压；静脉输液，补足血容量，维持电解质和酸碱平衡；腹痛剧烈者可予哌替啶；抗生素并非必要的治疗措施；抑酸治疗。

9.女，48岁，腹痛，反酸10年。2周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解，最有助于明确诊断的检查是：

A.胃液分析 B.胃肠钡餐 C.胃镜 D.结肠镜 E.MRI

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

10.蜂窝织炎是指2001

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症 B.一种弥漫性化脓性炎症 C.以淋巴细胞渗出为主的炎症 D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E.没有明显坏死的渗出性炎症

正确答案: D

解析: 蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染，可发生在人体各个部位，病菌多为乙型溶血性链球菌。