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[T17225]临床助理医师[含解析] - mtcmyg生成

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1.小儿智力低下,心脏听诊3、4肋间听到收缩期杂音,该患儿确诊的检查是

正确答案: B

解析: 21-三体综合征主要特征为智能低下,体格生长发育迟缓,特殊面容,并可伴多种畸形。约50%患儿伴有先天性心脏病,其次是消化道畸形,先天性甲低和急性淋巴细胞性白血病的发生率明显高于正常人群。细胞遗传学染色体核型分析可诊断。本题首先应初步确立诊断,很容易误诊为甲低,因为甲低也有智力低下的表现,但同时伴有生理功能低下,心电图P-R间期延长,但不一定伴有心脏杂音等先心病的表现,实验室检查T4↓、TSH↑↑可确诊。而21-三体综合症的患儿主要特征是智能落后、特殊面容生长迟缓,可伴有多种畸形,约50%患儿有先天性心脏病

2.30岁,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现

正确答案: C

解析: 此为典型大叶性肺炎。

3.有关盆腔脓肿的治疗错误的是2002

正确答案: D

解析: 经腹腔排脓创伤较大,并且容易导致腹腔感染,不予采用。

4.氯氮平常见的不良反应中需要特别注意的

正确答案: D

解析: 第二代抗精神病药物氯氮平常见副作用为明显的抗胆碱副作用,流涎、嗜睡较为明显,特别应注意的是该药易引起粒细胞的缺乏,故应定期查血象。

5.提高胃癌治愈率的关键在于2000

正确答案: E

解析: 早发现、早诊断、早治疗是提高胃癌治愈率的关键。

6.关于颅底骨折,下列哪项错误

正确答案: E

解析: 前四项正确解析见以下有关题目,颅底骨折不需特殊处理,但存在引起颅内感染的危险性,必须尽早预防性使用抗生素。有脑脊液外漏的病人,应取头高45°卧位,禁忌腰穿,可用消毒棉球抹净耳鼻的血性液体,切勿冲洗和填塞,严禁擤鼻涕,以防细菌侵入颅内。脑脊液漏多在2周左右自愈,若观察4周后仍漏脑脊液,应考虑作硬脑膜修补术。

7.11个月男婴,Ⅱ度烧伤面积10%,体重lOkg,额外丢失液量为:

正确答案: C

解析: 额外丢失液量=10×10×2ml

8.对肠内外阿米巴均有效的药物是

正确答案: D

解析: ①常见错选B氯喹是抗疟药,对阿米巴滋养体有杀灭作用,口服后肝中浓度比血浆浓度高数百倍,对肠内阿米巴无效。主要用于甲硝唑无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿病人;②甲硝唑是首选药,对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用,治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。

9.骨折的治疗原则中,除复位、固定还有2000

正确答案: B

解析: 早期功能锻炼能够促进患肢血液循环、消除肿胀、减少肌萎缩、保持肌力,防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合。

10.男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP8565mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疤。其中Ⅲ度创面的处理原则是

正确答案: D

解析: 本题考点烧伤创面处理原则。

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