[T17098]中西医执业医师[含解析] - 小小子就是我生成 - 医学考试题库

1.术前常规禁食的主要目的是

A.避免胃膨胀而妨碍手术 B.防止围手术期的呕吐及误吸 C.防止术后腹胀 D.防止术后肠麻痹 E.防止术后便秘

正确答案: B

解析: 成人术前12小时禁食，术前4小时禁水，主要目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸入性肺炎。

2.治疗轻至中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有

A.泼尼松 B.环磷酰胺 C.柳氮磺吡啶 D.甲硝唑 E.抗生素

正确答案: C

解析: 柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎常用的药物，适用于轻.中型患者或重型患者经糖皮质激素治疗已缓解的患者。

3.下列关于普通型流行性脑脊髓膜炎的叙述，错误的是

A.发病急骤 B.脑脊液检查外观浑浊 C.脑脊液检查以淋巴细胞为主 D.皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑是具有诊断意义的体征 E.早期无明显症状

正确答案: C

解析: 脑膜炎脑脊液检查以中性粒细胞为主。

4.关于卵巢肿瘤，以下哪项正确

A.上皮性肿瘤很少为恶性 B.生殖细胞肿瘤占多数 C.子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿 D.颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤 E.卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道

正确答案: D

解析: 上皮性肿瘤占卵巢肿瘤的50％～70％，生殖细胞肿瘤占20％～40％，子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤，卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。

5.关于胆石症，下列哪项是正确的

A.肝内胆管结石，右肝管多于左肝管 B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石 C.胆色素结石的剖面，中心是放射而外周呈层状 D.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石 E.肝外胆管结石占全部胆石的10％多位于肝总管或胆总管上段

正确答案: B

解析: 关于胆石症，肝内胆管结石可广泛分布于肝内胆管系统，也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内，但以左肝外叶和右肝后叶为多见，所以笼统地说右肝管多于左肝管是不恰当的。而且一般来说是左肝管多于右肝管。胆色素结石的剖面呈层状、无核心，有的是胆道蛔虫的残骸或虫卵成为胆色素结石的核心。肝外胆管结石占全部胆石的20％～30％，多数在胆总管下端。故题中A、C、D、E的说法均不正确。只有B是正确的。

6.噻嗪类利尿药利尿作用机制是

A.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D.抗醛固酮作用 E.降低尿的稀释和浓缩功能

正确答案: B

解析: 噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)对NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。

7.男，70岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。抢救最关键的措施是

A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂 B.立即输血、输液、注射止血剂 C.立即进行人工呼吸 D.立即胸穿抽气 E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸

正确答案: E

解析: 抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸道。

8.14岁初中二年级女学生，Gr Aves病，治疗宜选用

A.I131 治疗 B.抗甲状腺药物 C.镇静剂 D.立即手术治疗 E.鼓励多食海带

正确答案: B

解析: 药物治疗适用甲状腺较小，病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢；甲亢伴有较严重突眼；甲状腺手术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者；I131治疗甲亢前后作辅助治疗等。

9.温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数者，治宜选用

A.秦艽鳖甲散 B.青蒿鳖甲汤 C.当归六黄汤 D.清营汤 E.清骨散

正确答案: B

解析: 《温病条辨》卷三·下焦篇"夜热早凉，热退无汗，热自阴来，青蒿鳖甲汤主之"。

10.某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是

A.鼻导管吸氧 B.20％甘露醇快速静脉滴入 C.亚冬眠治疗 D.高压氧治疗 E.血液透析

正确答案: D

解析: 吸入氧可加速COHb解离和CO排出，吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，轻度中毒持续吸氧，流量可达10L/min，中、重度中毒首选高压氧仓治疗，能迅速纠正组织缺氧和排出CO；呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重，此时最方便有效的抢救措施是高压氧治疗。