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[T17030]临床助理医师[含解析] - renwuqiang123生成

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1.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是2001

正确答案: E

解析: 输尿管狭窄的病人即使碎石后也难以排出,故为体外冲击波碎石主要禁忌。

2.反复使用麻黄碱产生快速耐受性的原因是

正确答案: C

解析: 错选B,发生率较高。受体敏感性下降是一部分药物产生耐受性原因之一,这种耐受性的产生是长期反复用药的结果。麻黄碱快速耐受性是在短期内反复给药,作用逐渐减弱,停药数小时后可恢复。每日用药如不超过3次,则快速耐受性一般不明显。其快速耐受性的机制,一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。

3.一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用:

正确答案: B

解析: 患侧病变较轻,可以将病变肾切除,保留健康肾。

4.40岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择

正确答案: D

解析: 难。凡30岁以上的经产妇,出现经量增多、经期延长及逐年加剧的进行性痛经,查体子宫均匀增大应首先考虑子宫腺肌病,痛经较重行全子宫切除术。

5.患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许粘液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝其可能诊断为

正确答案: A

解析: 尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,精神萎靡,是酸中毒表现。

6.女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:

正确答案: C

解析: 甲亢治疗有三种方法:抗甲状腺药物[~131.gif]I、甲状腺大部切除,药物治疗适应证是;①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄小于20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和…I治疗前准备;⑥手术后复发且不适宜[~131.gif]I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为:①药物治疗效果不好患者;②甲状腺明显肿大,特别是有结节或压迫症状者;③药物治疗后复发的甲亢;④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于[~131.gif]I疗禁忌症,青少年甲亢患者的身体发育不成熟

7.女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取

正确答案: E

解析: 患者血压80/60mmHg,存在明显的休克,首要的是补充血容量,纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。

8.能治愈恶性疟的药物是

正确答案: B

解析: 错选E。砜类和磺胺类一样与PABA竞争二氢叶酸合成酶,从而抑制疟原虫二氢叶酸合成。单用效果差,仅抑制细胞内期,主要用于耐氯喹的恶性疟。氯喹能迅速治愈恶性疟,同时也是控制疾病发作的最佳药物。

9.急性痢疾临床分型不包括

正确答案: B

解析: 急性菌痢临床分型:轻型、重型、普通型和中毒型。

10.血站违反献血法规定,向医疗机构符合国家规定标准的血液的,应当采取哪种处罚

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

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