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[T16509]中西医执业医师[含解析] - qwert6801453生成

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1.女.32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。EKG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 二狭可导致左房压升高、功能衰竭,一般不引起左室功能受累,故C项“左心衰竭”不确切。

2.女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是

正确答案: C

解析: 二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰:左心房压力升高、功能衰竭,导致急性肺水肿;而左心室收缩功能无明显减退。

3.流行性出血热的"三痛"是( ) (2008)

正确答案: D

解析: 流行性出血热可表现为乏力、倦怠、头痛、腰痛、眼眶痛、皮肤和黏膜出血点,其中头痛、眼眶痛和腰痛称为"三痛"。

4.某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况

正确答案: D

解析: 患者突然发病,胸部刺痛,呼吸困难,左肺呼吸音减弱,考虑并发气胸。

5.心肾阳虚型风湿性心脏瓣膜病的治疗方法是

正确答案: D

解析: 心肾阳虚型风湿性心脏瓣膜病治当温补心肾,化气行水。益气养阴,宁心复脉用于气阴两虚证;益气养心,活血通脉用于气虚血瘀证;补虚固脱用于心阳虚脱证;温肾助阳,泻肺行水用于阳虚水泛证。

6.慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物

正确答案: D

解析: 支气管扩张早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时,病变部位可闻及固定而持久的湿啰音。慢性病例可有杵状指(趾)、发绀。

7.下列除哪味药外都是既能祛风,又能止痉的药物( )

正确答案: E

解析: 刺蒺藜有平肝疏肝、祛风明目的作用,无止痉作用,余药皆有祛风止痉怍用。

8.阳偏胜,主要指的病理状态是

正确答案: C

解析: 阳偏胜是指在疾病发展过程中,出现的一种阳气偏盛,机能亢奋,热量过剩的病理变化。

9.下列哪种说法对胃溃疡是正确的

正确答案: B

解析: 在慢性肾功能衰竭的各种病因中,我国以慢性肾小球肾炎引起者最多,慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位,高血压次之。

10.患者,男,50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断

正确答案: C

解析: 蛛网膜下腔出血临床表现和诊断要点:(1)突然发病;(2)出现剧烈头痛、恶心和呕吐;(3)颈项强直、克尼格征阳性;(4)眼底可以发现玻璃体下片状出血;(5)留取三管脑脊液呈均匀血性,大量新鲜红细胞,蛋白增多,糖和氯化物正常,压力升高。

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