[T16294]中西医执业医师[含解析] - tianyue1985生成 - 医学考试题库

1.阿莫西林主要用于治疗

A.胆道感染 B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C.尿路感染 D.螺旋体感染 E.鼠咬热

正确答案: B

解析: 半合成青霉素包括耐酸青霉素，耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等，广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强，治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。

2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻

A.肝脏肿大 B.心率增快 C.心尖区舒张期隆隆样杂音 D.急性肺水肿发作 E.胃肠道淤血症状

正确答案: D

解析: 右心衰竭时，右心排出量明显减少，肺循环血量减少，左心房压相对下降，发生急性肺水肿的危险减少。

3.男，56岁.劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ 、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

A.β受体阻滞剂 B.开博通（卡托普利） C.硝酸甘油 D.硝苯地平 E.丹参制剂

正确答案: A

解析: 患者为典型的变异性心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。

4."属心而络于胞中"的经脉是

A.冲脉 B.胞脉 C.任脉 D.督脉 E.带脉

正确答案: B

解析: 第一单元女性生殖脏器细目一:胞宫要点:胞脉、胞络与胞宫的关系胞脉与胞宫的关系

5.男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7-8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次／分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋下3cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV1十SV5＝1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。该病人治疗宜首选下列哪项

A.洋地黄强心 B.氨茶碱解痉 C.安体舒通利尿 D.必嗽平祛痰 E.广谱抗生素抗感染

正确答案: E

解析: 在慢性肺心病急性加重期，积极控制感染是最重要的环节，宜行痰培养十药敏寻找感染菌和敏感抗生素。

6.患者，女，35岁。月经周期正常，唯月经量少、色红、质稠，经期鼻衄，量不多，色黯红，伴手足心热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。其证候是

A.肝经郁火 B.阴虚内热 C.心肝火旺 D.阴虚阳亢 E.肺肾阴虚

正确答案: E

解析: 第四单元月经病细目十三:经行吐衄要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂

7.患者胸骨下部显著前凸，左、右胸廓塌陷，肋骨与肋软骨交界处变厚增大，上下相连呈串珠状。其诊断是

A.肺结核 B.佝偻病 C.肺气肿 D.支气管哮喘 E.肺纤维化

正确答案: B

解析: 佝偻病胸部表现为胸骨特别是胸骨下部显著前凸，两侧肋骨凹陷，胸廓前后径增大，横径缩小，胸部上、下长度较短，形似鸡胸。有时肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈圆珠状，在胸骨两侧排列成串珠状，称为佝偻病串珠。该患者表现符合佝偻病。

8.关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的

A.局部热敷，理疗 B.抬高患肢，给止痛剂 C.应用磺胺药或抗生素 D.必须在局部出现波动时方可切开引流 E.疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压

正确答案: D

解析: 应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染，早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时，应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。

9.气血两虚病变多见的脏腑是( )

A.心与肺 B.心与肾 C.心与脾 D.脾与胃 E.肺与肝

正确答案: C

解析: 心脾两脏的病变常互为影响，出现"心脾两虚"的病理变化。心血不足，血不养神，可见心悸、失眠、多梦、健忘；脾气不足，运化失职，可见食少、乏力、腹胀、便溏等临床表现。气血两虚的病变多见于心与脾。

10.关于巨大胎儿，下列描述哪项正确

A.胎儿体重达到或超过4000克 B.主要与遗传因素有关 C.B超对估计胎儿体重无帮助 D.一经诊断，临产前均应剖宫产 E.与宫缩乏力、产后出血无关

正确答案: A

解析: 巨大胎儿与遗传因素、孕期糖尿病、过期妊娠有关；B超可估计胎儿体重、排除畸形等；一经诊断，不宜试产过久，估计胎儿体重>4500克，应剖宫产；可发生宫缩乏力、产后出血，应积极防治。