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[T15849]中医执业医师[含解析] - tanyuanjie生成

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1.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是

正确答案: C

解析: 急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高,常测定的是3种酶:①肌酸激酶(CPK):在起病6小时内升高,24小时达高峰,持续3~4日。②天门冬酸氨基转移酶(ASD:在起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,持续3~6日。③乳酸脱氢酶(I。DH):在起病8~10小时升高。2~3日达高峰,持续1~2

2.女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L.,餐后2小时血糖13.0mmol/L进一步治疗应选择

正确答案: B

解析: 该女性病人体重76kg,身高160cm。计算体重指数一体重(kg)/身高cm~2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。

3.患儿,3岁。不思进食,泛恶,夜间哭闹少寐,腹胀,舌苔厚腻垢浊。其诊断是

正确答案: B

解析: 应注意和厌食相鉴别。积滞除食欲不振,不思进食外,还伴有嗳气酸腐,脘腹胀痛,大便不调等。

4.患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选

正确答案: B

解析: 本证属痰浊头痛,故用半夏白术天麻汤燥湿化痰、降逆止痛。

5.喘证的临床表现应除外哪一项

正确答案: E

解析: 喉中痰鸣为哮的临床表现特征。

6.济川煎的主治病证是

正确答案: A

解析: 考点:麻子仁丸由麻子仁、枳实、芍药、大黄、厚朴、杏仁组成,有润肠泄热,行气通便的功用,用以治疗脾约证,胃肠燥热,津液不足出现大便干结,小便频数等病证。济川煎是常用的润下剂,有温肾益精,润肠通便的功用,由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳组成,用于老年肾虚,大便秘结,小便清长,头目眩晕,腰膝酸软病证。

7.患儿,出生3天。全身冰冷,气息微弱,睡卧少动,面色苍白,肌肤板硬而肿。其病机是

正确答案: E

解析: 本患证属硬肿症的阳气虚衰证。

8.患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选

正确答案: E

解析: 本证属寒湿阻遏之阴黄,治宜温化寒湿,健脾退黄。茵陈术附汤方中茵陈利湿退黄;附子、干姜温中散寒以化水湿,且可制茵陈寒凉之性;白术、甘草健脾胃以利湿浊。

9.虚劳的辨证以何为纲

正确答案: A

解析: 虚劳证候虽多,但总不离乎五脏,而五脏之伤,不外乎气血阴阳,故对虚劳的辨证当以气血阴阳为纲。

10.问病情不包括

正确答案: E

解析: 考点:1.个人史要问清出生史、喂养史、生长发育史,学龄儿童还要问学习情况,以推测智力发育情况。2.问病情包括:问寒热、出汗、头身、饮食、二便、睡眠。3.问二便包括:数量、性状、颜色及排便时的感觉。4.问饮食:不思饮食或所食不多,兼见面白神疲,为脾胃虚弱;若腹部胀满,不思纳食或兼呕恶,为乳食积滞;嗜食异物,多为疳证、虫证。热病时渴饮为津伤;渴而不欲饮或饮而不多,多为湿热内蕴。

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