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[T15595]临床助理医师[含解析] - k15733114321生成

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1.患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出此患儿如出现永久性青紫,说明

正确答案: B

解析: 出现永久性青紫说明肺动脉高压显著,产生持续的右向左分流,即艾森曼格综合征。

2.蛋白质-能量营养不良患儿临床上最早出现的是:

正确答案: D

解析: 体重不增是蛋白质一能量营养不良最先出现的症状,也是典型的表现,继之是体重下降,皮下脂肪逐渐减少或消失。皮下脂肪减少首先为腹部,最后为面颊

3.下列骨折中,最不稳定的是哪种骨折:

正确答案: C

解析: 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折属于不稳定骨折,虽然股骨干既是横形骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折

4.患者,男,25岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈竹节样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是

正确答案: D

解析: 竹节样脊柱--强直性脊柱炎。

5.脂肪酸合成的过程中,脂酰基的载体是

正确答案: C

解析: 脂酰基的载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体,脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行;其辅基微4'磷酸泛酰氨基乙硫醇。

6.男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

正确答案: C

解析: 腺病毒肺炎为腺病毒所致。多见于6~24个月小儿,骤起高热,咳嗽剧烈,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、紫绀等。发热4~5天肺部开始出现湿啰音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。X线可出现大小不等的片状阴影或融合成大病灶。根据该患儿临床表现,考虑可能为腺病毒肺炎,

7.I期子宫内膜癌患者的治疗首选:

正确答案: A

解析: 子宫内膜癌治疗原则以手术为主的综合治疗。I期患者行筋膜外全子宫切除加双附件切除术

8.诊断细菌性阴道炎的指标不包括

正确答案: E

解析: 诊断细菌性阴道病的指标不包括挖空细胞。

9.肝素与双香豆素合用可产生

正确答案: D

解析: 肝素和双香豆素虽然作用机制不同,但效应是一样的,都具有抗凝血作用,所以两者合用,可产生协同作用。

10.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于:

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

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