[T15523]临床助理医师[含解析] - CFS2015生成 - 医学考试题库

1.关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是

A.生长抑素可抑制胰腺和胰酶分泌 B.应常规使用抗生素 C.应积极补充液体及电解质 D.在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物 E.有条件应转入重症监护病房

正确答案: D

解析: 关于重症急性胰腺炎的内科治疗，必须采取综合性措施，除禁食、胃肠减压、静脉输液，还应补足血容量、抑素治疗等，在有条件的情况下应转入ICU。积极营养支持，常规使用抗生素，应用生长抑素，抑制胰液和胰酶分泌，同时在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。

2.脂肪酸合成的过程中，脂酰基的载体是

A.肉碱 B.CoA C.ACP D.草酰乙酸 E.丙二酰CoA

正确答案: C

解析: 脂酰基的载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行；其辅基微4'磷酸泛酰氨基乙硫醇。

3.适合手术治疗的高血压脑内血肿是2002

A.丘脑出血，深昏迷 B.内囊型血肿，深昏迷 C.桥脑出血，深昏迷 D.外侧型血肿，病情加重 E.外侧型血肿，病情稳定

正确答案: D

解析: 外侧型血肿手术风险比较低，患者病情加重时需要及时手术抢救。

4.l岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下lcm。查血常规：白细胞计数12.0xl09/L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。该患儿最有可能的诊断是：

A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.支原体肺炎 D.腺病毒肺炎 E.急性咽喉炎

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

5.饮用水消毒的主要目的是：

A.A预防化学性中毒并预防食物中毒 B.B增加营养 C.C防止肠道传染病的发生 D.D预防三致作用的发生 E.E保证水的感官性状良好

正确答案: C

解析: 饮用水消毒的主要目的是消灭病原菌，预防介水肠道传染病的发生。

6.男性，16岁，由于侧身倒地右掌支撑，致右肩部肿胀，疼痛剧烈，检查：右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征（搭肩试验）阳性，最可能的诊断是

A.锁骨骨折 B.肱骨干骨折 C.肱骨外科颈骨折 D.肩关节挫伤 E.肩关节脱位

正确答案: E

解析: 据创伤史，方肩畸形，Dugas征（搭肩试验）阳性的特有体征可诊断。

7.违背尊重原则

A.医师消毒观念不强，造成交叉感染 B.医师满足病人的一切保密要求 C.医师业余时间给病人看病 D.医师拒绝病人的财物 E.医师使某病人受益，但却损害了别的病人的利益

正确答案: B

解析: 尊重并非答应病人所有的要求，而是不违背其他原则的情况下，是有条件的，而非绝对。

8.男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，一个24小时应补充的晶体量约为

A.1500ml B.1800ml C.2700ml D.3200ml E.3600ml

正确答案: C

解析: 见下表。

9.下列具有拟胆碱作用的药物是

A.间羟胺 B.多巴酚丁胺 C.酚苄明 D.酚妥拉明 E.山莨菪碱

正确答案: D

解析: 常见错选C。酚苄明是长效α受体阻断药，无明显抗胆碱作用。此种错误属于记忆混淆。

10.男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是

A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.硬膜外血肿 D.硬膜下血肿 E.脑内血肿

正确答案: C

解析: 患者有中间清醒期，考虑硬膜外血肿。