[T15509]临床助理医师[含解析] - zhaohongying11生成 - 医学考试题库

1.关于腹膜的解剖生理，错误的是2003

A.成人腹膜总面积可达2m2 B.正常腹腔可有100ml液体 C.腹膜有强大吸收力 D.腹膜可分泌大量渗出液 E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

正确答案: E

解析: 壁层腹膜比脏层腹膜痛觉敏感。

2.关于臀位，哪项错误

A.为最常见的异常胎位 B.胎儿病死率比枕前位高3～8倍 C.多见于经产妇 D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术 E.后出头困难时需产钳助产

正确答案: D

解析: 妊娠期臀位，于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露，若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。先采用胸膝卧位、艾灸至阴穴等，若无效，于妊娠32~34周时采用外倒转术。

3.符合新生儿病理性黄疸的特点是

A.生后24小时内出现黄疸 B.足月儿2周内消退 C.早产儿3～4周内消退 D.血清胆红素8～10mgdl E.血清结合胆红素1mgdl左右

正确答案: A

解析: 病理性黄疸特点：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素足月儿221μmolL(12.9mgdl)、早产儿257μmolL(15mgdl)，或每日上升超过85μmolL(5mgdl)；③黄疸持续时间足月儿2周，早产儿4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素34μmolL(2mgdl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。

4.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是：

A.雄激素过多 B.肾上腺皮质激素过多 C.雌激素过多 D.甲状腺激素过多 E.肾上腺素过多

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

5.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是2000

A.提高抵抗力 B.预防肝功能衰竭 C.预防肝癌 D.预防上消化道出血 E.减少腹水

正确答案: D

解析: 门静脉高压并发症食管胃底曲张静脉破裂出血约有50～60％并发大出血。

6.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是2001

A.暴饮暴食 B.酗酒 C.胆道结石病 D.胃肠炎 E.甲状旁腺功能亢进

正确答案: C

解析: 梗阻因素导致的急性胰腺炎在我国最为常见，其中又以胆结石最常见。

7.2岁，女孩。体检发现胸骨左缘第2——3肋间Ⅱ——Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是

A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄

正确答案: B

解析: 考查知识点：先天性心脏病血流动力学改变。正常情况下，第一心音主要是房室瓣由开放状态突然关闭所产生。第二心音是收缩期与舒张期的分界，第二心音响度主要取决于舒张期开始时主动脉和肺动脉内压力的高低。正常时肺动脉压力低于主动脉压力，所以主动脉瓣第二心音比肺动脉瓣第二心音响。房间隔缺损时，出现左向右分流，使右心房血量增多，右心室扩大，大量血流通过肺动脉瓣时，形成相对狭窄，故可在胸骨左缘第2——3肋间闻及Ⅱ——Ⅲ级喷射性收缩期杂音。由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉压力增高，肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣

8.男性.28岁.2天前咳血痰，今日咯血达200ml左右。既往身体健康。体检:T37℃，右肩胛下少量细小啰音，心尖部2级柔和的收缩样杂音，X线胸片无异常发砚该患者应首选下列哪种止血药物治疗

A.垂体后叶素 B.安络血 C.立止血 D.氨甲苯酸 E.6一氨基己酸

正确答案: A

解析: 青壮年.大量咯血.无心血管系统疾病.首先考虑支气管扩张.止血药首选垂体后叶素。

9.甲状腺功能亢进患者，停用甲巯咪唑的指征

A.全身酸痛、出汗 B.突眼加重、流泪 C.胃肠道症状、肝大 D.白细胞数3×10／L E.心悸、头昏、抽搐

正确答案: D

解析: 甲巯咪唑不良反应有白细胞减少，当外周血白细胞低于3×10／L或中性粒细胞低于1.5×10／L时应停药。

10.冠心病病人不应有

A.个人奋斗 B.过分依赖他人 C.脾气急躁 D.竞争性强 E.工作专心而不注意休息

正确答案: B

解析: 性情急躁、进取心和竞争性强、工作专心而不注意休息、强制自己为成就而奋斗的A型性格者；存在缺氧、抗原一抗体复合物、维生素C缺乏、动脉壁内酶的活性降低等能增加血管通透性的因素，都被认为易致冠心病。①A型行为与心血管疾病A型行为由弗雷德曼和罗森曼提出，特征为竞争性强、时间紧迫感、办事急躁、具有敌意等。经研究认为A型行为与冠心病等心血管疾病的发病有关；②B型行为类型是A型行为类型相反的一种人格特征，是减少冠心病发生的抗应激人格；③C型行为与肿瘤C型行为的特征为过度的性格压抑、过分合作、谨慎，社会化程度高、情绪表达