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[T15502]临床助理医师[含解析] - yule1985生成

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1.女,30岁,干咳1个月,无发热,盗汗,反复静滴头孢菌素半个月也未见效,查体,T36.8℃,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿啰音,未明确诊断,首先的检查是:

正确答案: B

解析: X线为肺部体检首先的、最便宜、最有效检查

2.8个月男婴。因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5~6次日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,主要表现为呕吐、发热、腹泻,典型大便为暗绿色,量多带黏液,镜检有大量脓细胞。故选E。考点:小儿腹泻病的诊断

3.两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用的指标为:

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。患儿最可能是

正确答案: B

解析: 根据患儿的表现双眼凝视,手足抽动为惊厥发作,查体枕后有乒乓球感为维生素D缺乏婴儿骨骼改变,加上人工喂养史考虑可能为维生素D缺乏性手足搐搦症,该病主要由血清钙降低引起,

5.Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于

正确答案: D

解析: 抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大,突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致,因此可加用甲状腺素片。

6.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品

正确答案: B

解析: 根据《药品管理法》四十八条规定有下列情形之一的,为假药:(一)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;(二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(三)变质的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(六)所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。

7.手外伤的术后处理不正确的是2000

正确答案: D

解析: 术后固定一般应于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指间关节微屈位固定。

8.45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为2003

正确答案: D

解析: 患者已经出现了休克(脉搏120次/分,血压70/50mmHg)需要先行抗休克治疗。同时患者有梗阻性化脓性黄疸,需同时及早手术减压。

9.患者,男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,f本重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmolL,餐后血糖10.0~13.0mmolL,拟加用

正确答案: C

解析: α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药,也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

10.女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗.心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。最佳的治疗方法是

正确答案: B

解析: 患者出现甲状腺肿瘤,Ⅲ度肿大,结节状,考虑为继发于结节性甲状腺肿的甲亢,有手术指征,宜做甲状腺大部切除术。

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