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[T01526]中医执业医师中医内科重点攻克[含解析] - nizhendong生成

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1.下列哪项描述不符合大叶性肺炎

正确答案: B

解析: 大叶性肺炎一般无急性支气管炎。

2.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据

正确答案: E

解析: 骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。[命题规律] 考察“缺铁的诊断依据”。重点掌握。[错误陷阱] 虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。

3.头痛患者,疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。其证候是

正确答案: E

解析: 头痛日久,痛久人络,致瘀血内阻脑脉,故头痛如锥刺,固定不移;舌质紫,脉细涩亦为瘀血内阻之征。

4.惊悸,临床上多见于

正确答案: C

解析: 大凡惊悸发病,多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,实证居多,但也存在内虚因素。怔忡多由久病体虚、心脏受损所致,无精神因素即可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,每属虚证或虚中夹实。

5.老年患者,冬季感寒,喘息咳嗽一月余,现喘促持续不解,渐而加剧,张口抬肩,鼻煽气促,不能平卧,面青唇紫,心悸烦躁,肢冷汗出,脉浮大无根者,其病机是

正确答案: E

解析: 综观脉症,该老年患者为喘咳日久,心肾阳气衰竭,肺气欲竭之喘脱危象。

6.疫毒痢的治法是

正确答案: E

解析: 疫毒痢的治法是清热解毒,凉血止痢。

7.患者杨某,痢下赤自粘冻,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身困重,舌淡,苔白腻,脉濡缓。证属

正确答案: A

解析: 分析患者的症、舌、脉表现,应当辨证属于痢疾之寒湿痢,寒湿阴邪留着肠中。则气机阻滞,传导失常,故见下痢腹痛,里急后重。

8.以下哪项不是痿证发病病机

正确答案: D

解析: 痿证病因病机主要是肺热伤津,津伤不布,湿热浸淫,气血不运;脾胃亏虚,精微不输;肝肾亏损。髓枯筋痿,风寒痹阻,经脉不通是痹证的病机。

9.痢疾饮食应

正确答案: E

解析: 考点:1.痢疾的预防:①痢疾具有传染性,要控制痢疾的传播和流行,就要搞好水、粪的管理,饮食管理,消灭苍蝇等。②在痢疾流行季节,可适当食用生蒜瓣,每次1~3瓣,每日2~3次;或将大蒜瓣放入菜食之中食用;亦可用马齿苋、绿豆适量,煎汤饮用。③痢疾患者适当禁食,待病情稳定后,予清淡饮食为宜,忌食油腻荤腥之品。2.痢疾的转归、预后:能食者轻,不能食者重。下痢兼见发热不休,口渴烦躁,气急息粗,甚或神昏谵语,虽下痢次数减少,而反见腹胀如鼓者,常见于疫毒痢及湿热痢邪毒炽盛,热入营血之重证,如不及时救治,可发展为内闭外脱证

10.噎膈之病机总之属于

正确答案: D

解析: 考点:1.本病初期,以标实为主,由痰气交阻于食道,故吞咽之时哽噎不顺,继则瘀血内结,痰、气、瘀三者交互搏结,胃之通降阻塞、上下不通,因此吞咽格拒,饮食难下。久则气郁化火,或痰瘀生热,伤阴耗液,病机由标实转为正虚为主,病情由轻转重。2.噎膈的病位在食道,属胃气所主,与肝、脾、肾三脏有关。基本病机为食管狭窄,津液干涸。病理性质总属本虚标实。本虚指阴津损伤,严重者为气虚阳微;标实为痰、气、瘀阻塞食道。

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