[T15024]中西医执业医师[含解析] - zhangmibgli生成 - 医学考试题库

1.下列肝炎，其病毒属病毒DNA的是( ) (2006)

A.甲型 B.乙型 C.丙型 D.丁型 E.戊型

正确答案: B

解析: DNA病毒是专性活细胞内寄生物。它不可单独进行繁殖，必须在活细胞内才可进行繁殖，DNA病毒很少，基本上都是RNA病毒，目前知道的有乙肝病毒、T噬菌体、天花病毒等，甲型肝炎属于小RNA病毒。丙型肝炎属于黄病毒。丁型肝炎属于一种缺陷的RNA病毒。戊型肝炎属于杯状病毒。

2.女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109 /L，WBC10×109 /L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑

A.过敏性紫癜 B.特发性血小板减少性紫癜 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.血友病

正确答案: A

解析: 过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合，实验室检查血小板、凝血时间正常，

3.腹腔内渗出液常见于( )

A.结核性腹膜炎 B.肝硬化 C.心功能不全 D.肾病综合征 E.重度营养不良

正确答案: A

解析: 渗出液为炎性积液。故选择A。

4.慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH 7.30，P ACO2 10.64Kp A（80mmHg），P AO2 3.99kP A（30mmHg），BE ＋4.0mmol/L，HCO3－：34mmol/L。根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调

A.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒代偿 D.呼吸性酸中毒失代偿 E.代谢性碱中毒

正确答案: D

解析: 患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。

5.下列关于传染病暴发流行的叙述，正确的是

A.集中于某一人群 B.集中于某一职业 C.集中于某一时间 D.集中于某一地区 E.集中于某一年龄

正确答案: C

解析: 传染病流行过程中可呈散发、暴发、流行及大流行。①散发性发病：某种传染病在某地区近几年来发病率的一般水平。②流行：某种传染病在某地区的发病率水平高于一般水平。③大流行：某传染病的流行范围甚广，波及全国各地，甚至超出国界或洲界。④暴发流行：某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内，多是同一传染源或传播途径引起。

6.一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在

A.同侧视神经 B.对侧视神经 C.同侧交感神经 D.对侧动眼神经 E.同侧动眼神经

正确答案: A

解析: 心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。

7.霍乱的典型表现是( ) (2006)

A.黏液脓血便 B.四肢抽搐，顽固性呕吐 C.皮肤黏膜出血点 D.发热，盗汗 E.腹泻，呕吐

正确答案: E

解析: 霍乱的典型表现是剧烈腹泻、继之呕吐，无腹痛和里急后重，严重者出现脱水和周围循环衰竭。A见于细菌性痢疾。

8.男，56岁.劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ 、AVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

A.β受体阻滞剂 B.开博通（卡托普利） C.硝酸甘油 D.硝苯地平 E.丹参制剂

正确答案: A

解析: 患者为典型的变异性心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。

9.男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。为进一步治疗，下列何种措施最为重要

A.严格控制水、钠摄入 B.应用有效抗生素 C.联合应用利尿或加大利尿剂用量 D.抽腹水 E.输血浆或白蛋白

正确答案: B

解析: 应尽快针对特定致病菌进行有效抗生素治疗。

10.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱红色。该患者最可能是

A.脑出血 B.心肌梗死 C.一氧化碳中毒 D.低血糖昏迷 E.糖尿病酮症酸中毒

正确答案: C

解析: 一氧化碳中毒的诊断：（1）一氧化碳接触史：职业性CO中毒多见于意外事故，接触史较明确。疑有生活性中毒者应询问发病时的环境情况，如炉火烟囱有无通风不良或外漏现象及同室其他人有无同样症状；（2）临床表现：特别是急性发生的中枢神经损害的症状和体征，皮肤黏膜呈樱桃红色。（3）血液中碳氧血红蛋白测定阳性。